معلومة

تفسير أعراض فقر الدم بسبب نقص الحديد

تفسير أعراض فقر الدم بسبب نقص الحديد


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

في فصولي الدراسية وعلى الإنترنت ، يتم وصف الأظافر الهشة والشعر الجاف (أو تساقط الشعر) على أنها أعراض لفقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، ولكن لا شيء يوضح سبب هذه الأعراض.

هل لدى أي شخص أي أدلة أو تفسير لمثل هذه الأعراض؟


الأساس الجزيئي لأمراض نقل النحاس في الاتجاهات في الطب الجزيئي، المجلد 7 ، العدد 2 ، 1 فبراير 2001 ، الصفحات 64-69 ، له ارتباط بورقة عام 1973 بقلم جي إم جيليسبي بعنوان "بنية الكيراتين والتغيرات مع نقص النحاس ،" تفيد

غالبًا ما يتم تشخيص مرضى مينكس من بنية شعرهم غير العادية - التي يطلق عليها اسم بيلي تورتي - والمعروفة أيضًا باسم الشعر المجعد أو الصلب ، والناجمة عن تقليل الارتباط المتقاطع مع الكيراتين ، وهي عملية يتم تحفيزها بواسطة أوكسيديز النحاس غير المعهود.

لم أتمكن من العثور على أي شيء آخر ، ولكن نظرًا لأن مستويات الحديد والنحاس يمكن أن تتأثر بفقر الدم ، فقد يكون هذا هو الرابط الذي تبحث عنه. قد تكون هناك أيضًا إنزيمات أخرى تستخدم التحفيز بوساطة الحديد. نظرًا لوجود العديد من الأنواع المختلفة من الكيراتين (البروتين الرئيسي الذي يتكون من الشعر والأظافر ، من بين وظائف أخرى متنوعة في الجسم) ، فقد يكون هناك بسهولة مسارات متعددة للربط والتجمع.

زعمت مواقع الويب الأخرى التي وجدتها أيضًا أن الأمراض المرتبطة بفقر الدم في الشعر و / أو الأظافر قد تكون مرتبطة بانخفاض الأوكسجين نتيجة لانخفاض مستويات الحديد ، لكنها لا تقدم أي استشهادات ، وبالنظر إلى طبيعة المواقع (الأظافر الرعاية والموضة وما إلى ذلك) قد يكون مجرد تخمين متعلم.


أجريت بعض الأبحاث حول العلاقة بين فقر الدم الناجم عن نقص الحديد (IDA) وتساقط الشعر. من المدهش أن هناك الكثير من المناقشات حول هذا ولا أعتقد أن أي شخص لديه سبب وجيه.

إذا كان نقص الحديد مرتبطًا بتساقط الشعر ، فقد يؤدي تناول مكملات الحديد إلى عكس التأثير. ومع ذلك ، أشارت هذه المقالة إلى ما يلي:

... لا توجد أدلة كافية للتوصية بإعطاء علاج مكملات الحديد للمرضى الذين يعانون من تساقط الشعر ونقص الحديد ...

ما أفهمه هو أن جسم الإنسان يحتوي في الواقع على كمية قليلة جدًا من الحديد. ويشارك معظم الحديد في التنفس الخلوي وتبادل الأكسجين. الحديد العائم الحر شديد السمية وسيء للجسم. لذلك فإن معظم مخزون الحديد موجود في الهيموجلوبين (2/3) ، يليه الفيريتين + الهيموسيديرين (حوالي 1/3) ، وبعضها تستخدمه الميتوكوندريا (تلك السيتوكرومات الرائعة وسلاسل نقل الإلكترون) ، وأخيرًا وعاء النقل عبر الفيريتين. .

أعتقد أن تساقط الشعر والأظافر الهشة ناتجة بشكل غير مباشر عن IDA. لأن معظم الوقت يسبب IDA بسبب سوء التغذية. وعادة ما تكون مصادر الغذاء التي تحتوي على معظم الحديد هي اللحوم والدواجن والبيض. هذه الأطعمة غنية أيضًا بالبروتين. أعتقد أن نقص الغذاء الغني ببروتينات اللحوم هو السبب الرئيسي لتساقط الشعر وهشاشة الأظافر ، ومثل هذا النظام الغذائي يؤدي إلى IDA. (نباتيون صارمون ، كن حذرًا بشأن اختياراتك الغذائية!)


فقر الدم الناجم عن نقص الحديد

يحدث فقر الدم الناجم عن نقص الحديد عندما لا يحتوي جسمك على ما يكفي من خلايا الدم الحمراء.

تنقل خلايا الدم الحمراء الأكسجين من رئتيك إلى باقي أجزاء الجسم. يحتاج كل عضو وأنسجة في جسمك إلى الأكسجين ليعمل. بدون كمية كافية من الأكسجين في الدم ، قد تشعر بالتعب والضعف وضيق التنفس.

تصاب بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد عندما يكون جسمك منخفضًا في الحديد. أنت بحاجة إلى الحديد لصنع الهيموجلوبين ، وهو بروتين يساعد خلايا الدم الحمراء في حمل الأكسجين.

سيكتشف طبيبك سبب انخفاض مستوى الحديد لديك. عادة ، يمكنك علاج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد بالمكملات الغذائية. بمجرد أن ترتفع مستويات الحديد لديك ، يجب أن تبدأ في الشعور بالتحسن.


الأعراض والأسباب

ما الذي يسبب فقر الدم؟

السبب الأكثر شيوعًا لفقر الدم هو انخفاض مستويات الحديد في الجسم. يسمى هذا النوع من فقر الدم فقر الدم الناجم عن نقص الحديد. يحتاج جسمك إلى كمية معينة من الحديد لإنتاج الهيموجلوبين ، المادة التي تنقل الأكسجين في جميع أنحاء الجسم. ومع ذلك ، فإن فقر الدم الناجم عن نقص الحديد هو نوع واحد فقط. الأنواع الأخرى ناتجة عن:

  • النظم الغذائية التي تفتقر إلى فيتامين ب 12 ، أو لا يمكنك استخدام أو امتصاص فيتامين ب 12 (مثل فقر الدم الخبيث).
  • الحميات الغذائية التي تفتقر إلى حمض الفوليك ، والتي تسمى أيضًا حمض الفوليك ، أو لا يستطيع جسمك استخدام حمض الفوليك بشكل صحيح (مثل فقر الدم الناجم عن نقص حمض الفوليك).
  • اضطرابات الدم الموروثة (مثل فقر الدم المنجلي أو الثلاسيميا).
  • الحالات التي تتسبب في تكسر خلايا الدم الحمراء بسرعة كبيرة (مثل فقر الدم الانحلالي).
  • الحالات المزمنة التي تسبب عدم وجود هرمونات كافية في جسمك لتكوين خلايا الدم الحمراء. وتشمل هذه فرط نشاط الغدة الدرقية ، وقصور الغدة الدرقية ، وأمراض الكلى المتقدمة ، والذئبة وغيرها من الأمراض طويلة الأمد.
  • فقدان الدم المرتبط بحالات أخرى مثل القرحة أو البواسير أو التهاب المعدة.

ما الذي يسبب فقر الدم الناجم عن نقص الحديد؟

يمكنك الإصابة بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد من:

  • النزيف ، إما من فقدان كمية كبيرة من الدم بسرعة (على سبيل المثال ، في حادث خطير) أو فقدان كميات صغيرة من الدم على مدى فترة طويلة من الزمن. يفقد الجسم المزيد من الحديد بفقدان الدم أكثر مما يستطيع استبداله بالطعام. يمكن أن يحدث هذا للنساء اللاتي يعانين من فترات طمث غزيرة أو في الأشخاص الذين يعانون من مرض التهاب الأمعاء.
  • عدم الحصول على ما يكفي من الحديد في النظام الغذائي.
  • احتياجك للحديد أكثر مما كنت عليه في السابق (على سبيل المثال ، أثناء الحمل أو المرض).

تسمى بعض أنواع فقر الدم الناجم عن نقص الحديد بأسماء أخرى مرتبطة بالسبب ، مثل فقر الدم من الأمراض المزمنة (وتسمى أيضًا فقر الدم الناتج عن الالتهاب) أو فقر الدم الناجم عن فقدان الدم الحاد.

ما الذي يسبب أنواع فقر الدم التي لا تحتوي على فقر الدم الناجم عن نقص الحديد؟

فقر الدم الخبيث

بالمعنى الدقيق للكلمة ، يحدث فقر الدم الخبيث عندما يفتقر الشخص إلى شيء يسمى العامل الداخلي ، والذي يسمح له بامتصاص فيتامين ب 12. بدون فيتامين ب 12 ، لا يستطيع الجسم تطوير خلايا دم حمراء صحية. الأنواع الأخرى من فقر الدم التي تنطوي على نقص فيتامينات ب ، مثل B9 (حمض الفوليك) ، غالبًا ما تتجمع في شكل فقر الدم الخبيث. قد يشير هذا الاسم إلى حالات أخرى ، بما في ذلك فقر الدم الناجم عن نقص حمض الفوليك وفقر الدم في أديسون ، على الرغم من عدم وجود نقص في العامل الداخلي.

فقر الدم الانحلالي

يمكن أن يحدث هذا النوع من فقر الدم بسبب أمراض وراثية أو مكتسبة تجعل الجسم يصنع خلايا دم حمراء مشوهة تموت بسرعة كبيرة. (المرض المكتسب هو مرض لم تكن مصابًا به عندما ولدت.) إذا لم يكن وراثيًا ، يمكن أن يكون فقر الدم الانحلالي ناتجًا عن مواد ضارة أو ردود فعل تجاه بعض الأدوية.

يحدث هذا الشكل الجيني من فقر الدم بسبب خلل في شكل خلايا الدم الحمراء. فهي على شكل منجل ، مما يعني أنها يمكن أن تسد الأوعية الدموية وتسبب الضرر. الهيموجلوبين لا يعمل بشكل صحيح. غالبًا ما يوجد هذا النوع من فقر الدم ، ولكن ليس دائمًا ، عند الأمريكيين من أصل أفريقي.

وهو اضطراب نادر في الدم قد يكون موروثًا أو مكتسبًا. في هذا النوع من فقر الدم ، لا ينتج نخاع العظم ما يكفي من خلايا الدم الحمراء. يتم تشخيص فقر الدم Diamond-Blackfan خلال السنة الأولى من العمر في ما يقرب من 90٪ من الأشخاص المصابين به.

فقر دم لا تنسجي

هذا نوع من فقر الدم ينتج عن تلف نخاع العظم الذي لا يستطيع إنتاج خلايا دم حمراء كافية. قد يكون أيضًا خلقيًا أو مكتسبًا. اسم آخر لفقر الدم اللاتنسجي هو عدم تنسج نخاع العظم (الفشل). قد يعتقد بعض الناس في هذه الحالة على أنها سرطان ، لكنها ليست كذلك.

هناك شيء يشير إليه بعض الناس على أنه فقر الدم الناجم عن خلل التنسج النقوي. ومع ذلك ، فإن متلازمات التنسج النقوي (MDS) تشير إلى سرطان حقيقي وهي نتيجة لخلايا غير طبيعية في نخاع العظام.

هذا النوع من فقر الدم نادر أيضًا وهو وراثي. يحدث ذلك لأن نخاع العظام لا ينتج ما يكفي من خلايا الدم الحمراء. هناك علامات جسدية لهذه الحالة ، مثل بنية العظام غير الطبيعية ولون الجلد غير الطبيعي. يتم تشخيص حوالي 50٪ من الأشخاص المصابين بهذه الحالة عند بلوغهم سن العاشرة.

فقر الدم المتوسطي

تُعرف هذه الحالة أيضًا باسم فقر الدم في كولي وتشير في الواقع إلى ثلاسيميا بيتا الكبرى. التلاسيمية هي حالات وراثية لا ينتج فيها جسمك الكمية المناسبة من الهيموجلوبين. بالإضافة إلى عدم إنتاج ما يكفي من هذه الخلايا ، فإن خلايا الدم الحمراء لا تعيش طويلاً كما تفعل في شخص غير مصاب بهذه الحالة.

فقر الدم النباتي أو النباتي

يشير هذا المصطلح إلى فكرة أن الأشخاص النباتيين أو النباتيين يواجهون صعوبة في الحصول على ما يكفي من الحديد لأنهم لا يأكلون اللحوم أو الدواجن أو المأكولات البحرية. ومع ذلك ، فإن التخطيط الدقيق للطعام يجعل هذا البيان خاطئًا. هناك العديد من الطرق للحصول على ما يكفي من الحديد من خلال نظام غذائي نباتي.

قد يستخدم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أيضًا مصطلحات لفقر الدم تشير إلى حجم خلايا الدم الحمراء. تتضمن هذه الكلمات مصطلحات مثل فقر الدم كبير الخلايا (أكبر من الخلايا الطبيعية) أو فقر الدم صغير الخلايا (أصغر من الخلايا الطبيعية).


علم الأوبئة

وفقًا لدراسة العبء العالمي للأمراض لعام 2016 ، فإن فقر الدم الناجم عن نقص الحديد هو أحد الأسباب الخمسة الرئيسية لسنوات العيش مع عبء الإعاقة وهو السبب الأول لدى النساء. 1 اعتمادًا للقطع الموصى به من منظمة الصحة العالمية لفقر الدم (Hb & lt13 g / dL في الذكور ، & lt12 g / dL في الإناث ، & lt11g / dL أثناء الحمل) ، أظهر مسح عالمي أنه في عام 2010 ، لا يزال فقر الدم يصيب ثلث السكان ، مع ما يقرب من نصف الحالات ناتجة عن نقص الحديد. تشير التقديرات إلى أن 1.24 مليار فرد يعانون من فقر الدم بسبب نقص الحديد ، على الرغم من وجود اختلافات كبيرة من البلدان منخفضة الدخل إلى البلدان ذات الدخل المرتفع. 2 لا يزال الانتشار العالمي لنقص الحديد بدون فقر الدم بعيد المنال ، على الرغم من أن الرقم المقترح هو على الأقل ضعف عدد فقر الدم الناجم عن نقص الحديد. تصبح المشكلة أكثر أهمية إذا أخذنا في الاعتبار نقص الحديد الوظيفي ، والذي يحدث عندما لا يتم تعبئة الحديد من المتاجر ، كما هو الحال في الالتهابات / الالتهابات المزمنة أو عندما يتسبب التوسع القوي في تكوين الكريات الحمر عن طريق إرثروبويتين خارجي أو داخلي المنشأ (EPO) في عدم تناسق حاد بين الطلب والعرض على الحديد.

على الصعيد العالمي ، فإن فقر الدم الناجم عن نقص الحديد له تأثيرات طبية واجتماعية ذات صلة ، حيث يمثل ضعف الأداء المعرفي عند الأطفال الصغار ، و 3 نتائج سلبية للحمل لكل من الأمهات والأطفال حديثي الولادة ، و 4 انخفاض القدرات البدنية والعملية لدى البالغين ، والتدهور المعرفي لدى كبار السن. 5،6 من البيانات المتاحة ، من الصعب فصل المساهمة النسبية لنقص الحديد في هذه النتائج السلبية عن فقر الدم.


الحجم العالمي لفقر الدم

تشير التقديرات إلى أن ثلث سكان العالم تقريبًا (32.9٪) يعانون من فقر الدم في عام 2010. 2 وتشمل الفئات السكانية الأكثر عرضة لفقر الدم (1) الأطفال دون سن الخامسة (42٪ يعانون من فقر الدم في عام 2016) ، خاصة الرضع والأطفال دون سن الثانية (2) WRA (39٪ يعانون من فقر الدم في 2016) و (3) النساء الحوامل (46٪ يعانون من فقر الدم في 2016). 33،34 كانت الإناث أكثر عرضة للإصابة بفقر الدم من الرجال في جميع المناطق الجغرافية تقريبًا وفي معظم الفئات العمرية. 2 تشمل المجموعات الأخرى المعرضة للخطر كبار السن ، حيث يرتفع انتشار فقر الدم بين البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا مع تقدم العمر ، 35 على الرغم من محدودية البيانات.

يختلف انتشار فقر الدم أيضًا حسب المنطقة الجغرافية. سجلت أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى وجنوب آسيا ومنطقة البحر الكاريبي وأوقيانوسيا أعلى معدل لانتشار فقر الدم في جميع الفئات العمرية وكلا الجنسين في عام 2010. 2 على مستوى الدولة ، يكون فقر الدم بين WRA والأطفال دون سن الخامسة متوسطًا إلى - مشكلة صحية عامة خطيرة (20٪ أو أكثر حسب تعريف منظمة الصحة العالمية) في غالبية الدول الأعضاء في منظمة الصحة العالمية. 9،10

كان التقدم في الحد من فقر الدم بطيئًا وغير منتظم بشكل عام. بالنسبة لجميع الفئات العمرية وكلا الجنسين ، تشير التقديرات إلى أن فقر الدم قد انخفض بحوالي سبع نقاط مئوية بين عامي 1990 و 2016 ، من 40٪ إلى 33٪. 2 يهدف هدف التغذية العالمي لمنظمة الصحة العالمية لعام 2025 بشأن فقر الدم إلى الحد من فقر الدم في WRA بنسبة 50٪ بحلول عام 2025. 36 بناءً على معدل انتشار عالمي يبلغ 29 & # x0201338٪ فقر الدم بين WRA (غير الحوامل والحوامل ، على التوالي) اعتبارًا من عام 2011 ، بانخفاض قدره 1.8 & # x020132.4 نقطة مئوية في السنة لتحقيق هذا الهدف.


التعريف الطبي لفقر الدم بسبب نقص الحديد

فقر الدم الناجم عن نقص الحديد: شكل شائع من اضطرابات التغذية ، يؤدي نقص الحديد إلى فقر الدم لأن الحديد ضروري لصنع الهيموجلوبين ، الجزيء الرئيسي في خلايا الدم الحمراء المسؤولة عن نقل الأكسجين. في فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، تظهر الخلايا الحمراء بشكل غير طبيعي وتكون صغيرة بشكل غير عادي (صغر الخلايا) وباهتة (ناقصة الصباغ). يعكس شحوب الخلايا الحمراء انخفاض محتواها من الهيموجلوبين.

يمتد انتشار فقر الدم الناجم عن نقص الحديد إلى جميع الأعمار والأجناس. عند الأطفال ، يتسبب نقص الحديد في تأخر في النمو ، واضطرابات سلوكية ، وفشل في النمو (النمو) وزيادة العدوى.

يعد نقص الحديد مشكلة رئيسية في البلدان المتقدمة مثل الولايات المتحدة وكندا والمملكة المتحدة وعبر أوروبا. في البلدان النامية ، كثيرًا ما يتفاقم فقر الدم الناجم عن نقص الحديد بسبب الملاريا وعدوى الديدان.

علاج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، سواء كان عند الأطفال أو البالغين ، يكون بالأطعمة التي تحتوي على الحديد. تشمل مصادر الغذاء التي تحتوي على الحديد اللحوم والدواجن والبيض والخضروات والحبوب (خاصة تلك المدعمة بالحديد). وفقًا للأكاديمية الوطنية للعلوم ، فإن البدلات الغذائية الموصى بها من الحديد هي 15 ملليجرامًا يوميًا للنساء و 10 ملليجرامًا يوميًا للرجال. لا تعطي مكملات الحديد للأطفال إلا إذا أوصى الطبيب بذلك.

تعد بكتيريا القرحة من أسباب فقر الدم الناجم عن نقص الحديد. العلاج الناجح للعدوى ب هيليكوباكتر بيلوري (البكتيريا المرتبطة بتهيج بطانة المعدة وقرحة المعدة) قد تحل أيضًا فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.

يمكن أن ينتج نقص الحديد أيضًا عن فقدان الدم في أي مكان في الجهاز الهضمي ، وقد يرتبط أحيانًا بالسرطان.


ما هو فقر الدم

فقر الدم بشكل عام هو حالة تحدث بسبب نقص مكون الهيموجلوبين في الدم. الهيموغلوبين مسؤول عن حمل الأكسجين في جميع أنحاء الجسم لغرض الأوكسجين. يعتمد التركيز القياسي للهيموجلوبين على جنس الرجال ، وعادة ما يتم تعريف فقر الدم على أنه مستوى الهيموجلوبين أقل من 13.5 جرام / 100 مل بينما بالنسبة للنساء ، يكون أقل من 12.0 جرام / 100 مل.

الاختصاص الفيزيولوجيا المرضية يشمل فقر الدم قلة تناول الحديد (الغذائي) ، وانخفاض إنتاج الهيموجلوبين أو خلايا الدم الحمراء بسبب مرض مزمن وزيادة فقدان أو تدمير خلايا الدم الحمراء (زيادة انحلال الدم).

تم العثور على فقدان الدم المزمن ليكون السبب الأكثر شيوعًا من فقر الدم حيث سيتم استخدام مخازن الحديد في الجسم على نطاق واسع لتعويض فقدان الدم المستمر بسبب البواسير وسرطان القولون وقرحة المعدة.

هناك شيء آخر التصنيف المشترك فقر الدم ، والذي يعتمد بشكل أساسي على متوسط ​​حجم خلايا الدم الحمراء الفردية ، والذي يصور بما يعرف بمتوسط ​​حجم الكريات الحمر (MCV).

  • MCV & lt 80 & # 8211 فقر الدم صغير الخلايا - فقر الدم الأرومات الحديدي ، الثلاسيميا ، فقر الدم الناجم عن نقص الحديد
  • MCV 80-100 (المعدل الطبيعي) - فقر الدم الطبيعي
  • MCV & gt100- فقر الدم كبير الخلايا - نقص فيتامين ب 12 ونقص حمض الفوليك

يتم الحصول على هذه القيمة عن طريق إجراء تعداد دم كامل للمرضى الذين يشتبه في إصابتهم بفقر الدم.

يتم إنتاج خلايا الدم في نخاع العظام. وبالتالي ، يمكن أن يؤدي الخلل الوظيفي في نخاع العظام بسبب العديد من الأورام الخبيثة مثل اللوكيميا إلى فقر الدم. في مثل هذه الحالات ، سيكون هناك انخفاض في خلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية أيضًا ، مما يجعل المريض يعاني من نقص المناعة ويزيد من خطر النزيف ، مما يزيد الأمور سوءًا.

يحدث فقر الدم الناجم عن التدمير المتزايد لخلايا الدم الحمراء من خلال العملية المعروفة باسم انحلال الدم عادة بسبب المناعة الذاتية حيث تهاجم الخلايا الضامة في الجسم أو الخلايا المقاتلة خلايا الدم الحمراء في الجسم وتأخذها إلى أجسام غريبة. يمكن أن يحدث انحلال الدم المفرط أيضًا بعد عمليات نقل الدم غير المتوافقة.

معظم المرضى الذين يعانون من فقر الدم الخفيف المزمن لا يعانون من أعراض حتى تحدث حالة شديدة بسبب آليات الجسم التعويضية التي تم تطويرها من أجل التعامل مع كمية أقل من الهيموغلوبين. ويشكو هؤلاء المرضى من ضيق في التنفس ، وألم في الصدر ، وصداع ، وإرهاق ، وشحوب ، وخفقان ، ودوخة ، وتساقط شعر ، وفقدان وزن ، وتوعك. ومع ذلك ، سيختلف العرض التقديمي مرة أخرى حسب الجنس والعمر والأمراض المصاحبة الأساسية واللياقة العامة للأفراد.

من ناحية أخرى ، فإن المرضى الذين يعانون من فقدان الدم الحاد والسريع مما يؤدي إلى فقر الدم سوف يعانون من أعراض كبيرة حتى مع أقل شدة. غالبًا ما يُرى هذا السيناريو بعد الصدمة والولادة والجراحة.

فقر دم لا تنسجي التي تتميز بانخفاض جميع خطوط الخلايا ستظهر مع الحمى والالتهابات المتكررة والطفح الجلدي.

فقر الدم الناجم عن نقص حمض الفوليك سيعاني المرضى من التهيج ، والبراز الرخو ، واللسان الناعم.

فقر الدم الانحلالي ستظهر علامات اليرقان بما في ذلك البول داكن اللون والحمى وآلام في البطن في حين أن فقر الدم المنجلي سيؤدي إلى تورم مؤلم في القدمين واليدين والتعب والتوعك وعلامات اليرقان.

تشخيص فقر الدم في المرضى الذين يشتبه في وجود سمات إكلينيكية يتم إجراؤها عادةً عن طريق الحصول على تعداد دم كامل ، والذي سيكشف عن انخفاض مستوى الهيموجلوبين المرتبط بأحد الأشكال الثلاثة لتعداد MCV. سيشير هذا بوضوح إلى نوع فقر الدم الموجود في لمحة قد تكون هناك حاجة إلى اختبارات أخرى مثل ملف الحديد ومستويات فيريتين المصل وصور الدم والخزعة وما إلى ذلك لتأكيد المسببات والفيزيولوجيا المرضية الأساسية.

علاج فقر الدم يعتمد على المسببات. ومع ذلك ، بشكل عام ، يجب أن يكون هناك تعديلات على نمط الحياة بما في ذلك زيادة تناول الحديد الغذائي من الأوراق الخضراء الداكنة والبقول والفول والأسماك والمكسرات والتوفو ، إلخ.

المرضى الذين لا يستجيبون للإدارة المحافظة سيحتاجون إلى تدخلات دوائية ، مرة أخرى تعتمد على السبب.

  • يمكن إحالة النساء اللواتي يعانين من فقدان دم شديد أثناء الدورة الشهرية إلى طبيب أمراض النساء ، من أجل الحصول على العلاج.
  • يمكن وصف علاج الديدان للأطفال الذين يُشتبه في إصابتهم بعدوى الديدان ، مما يؤدي إلى فقدان دم مزمن ولكنه خفيف.
  • في بعض الحالات الشديدة ، قد تكون هناك حاجة لعمليات نقل الدم لتعويض فقدان الدم.


ما هي أعراض نقص الحديد؟

يحدث نقص الحديد عندما لا يكون هناك ما يكفي من الحديد في الدم. يمكن أن يؤدي إلى أعراض مثل التعب والدوخة ، من بين العديد من الأعراض الأخرى.

الحديد معدن حيوي للعديد من وظائف الجسم. يدعم نقل الأكسجين في الدم. كما أنه ضروري لتطور الخلايا وعملها بشكل صحيح ، ولإنتاج بعض الهرمونات والأنسجة.

إذا انخفضت مستويات الحديد لدى الشخص بشكل كبير ، فقد يؤدي ذلك إلى تعطيل هذه الوظائف وقد يؤدي إلى فقر الدم الناجم عن نقص الحديد. في معظم الحالات ، يمكن علاج هذه الحالة بسهولة.

تناقش هذه المقالة أعراض نقص الحديد ، وكذلك موعد زيارة الطبيب.

يمكن أن يسبب فقر الدم الناجم عن نقص الحديد التعب والدوخة.

تختلف أعراض نقص الحديد ، اعتمادًا على شدتها ، وكذلك الصحة العامة للشخص.

بالنسبة لنقص الحديد الخفيف أو المعتدل ، قد لا يعاني الشخص من أي أعراض ملحوظة.

في بعض الأحيان ، يمكن أن يؤدي نقص الحديد إلى فقر الدم الناجم عن نقص الحديد. يحدث هذا عندما لا يكون لدى الجسم ما يكفي من خلايا الدم الحمراء أو الهيموغلوبين في الدم.

يمكن أن يسبب فقر الدم الناجم عن نقص الحديد أعراضًا تشمل:

هناك أيضًا العديد من العلامات الجسدية لنقص الحديد التي يجب البحث عنها ، مثل:

  • أظافر هشة
  • تشققات في جانبي فم اللسان
  • جلد شاحب أو أصفر بشكل غير طبيعي
  • عدم انتظام ضربات القلب أو التنفس

يحدث نقص الحديد عند وجود كمية غير كافية من الحديد في الدم.

هناك عدة أسباب محتملة لنقص الحديد ، منها ما يلي:

يوجد الحديد في العديد من أنواع الأطعمة المختلفة ، بما في ذلك الأسماك والحبوب المدعمة والفاصوليا واللحوم والخضروات ذات الأوراق الخضراء.

توصي المعاهد الوطنية للصحة أن يحصل الذكور البالغين على 8 ملليجرام (مجم) من الحديد يوميًا وأن تحصل الإناث البالغات على 18 ملليجرام يوميًا قبل سن 50 عامًا و 8 ملليجرام بعد هذا العمر.

سوء امتصاص الحديد

قد تمنع بعض الحالات الطبية والأدوية الجسم من امتصاص الحديد بشكل صحيح ، حتى عندما يتناول الشخص الكثير من الأطعمة الغنية بالحديد.

تشمل الحالات التي يمكن أن تسبب مشاكل في امتصاص الحديد ما يلي:

  • أمراض الأمعاء والجهاز الهضمي ، مثل مرض التهاب الأمعاء
  • جراحة الجهاز الهضمي ، مثل جراحة المجازة المعدية
  • الطفرات الجينية النادرة

الهيموجلوبين هو بروتين موجود في خلايا الدم الحمراء. يحتوي على معظم الحديد في الجسم. لهذا السبب ، يمكن أن يؤدي فقدان الدم إلى نقص الحديد وفقر الدم.

يمكن أن يكون فقدان الدم نتيجة الإصابة أو اختبارات الدم المتكررة أو التبرعات. ولكن يمكن أن يحدث أيضًا مع بعض الحالات أو الأدوية ، بما في ذلك:

  • نزيف داخلي من القرحة أو سرطان القولون
  • الاستخدام المنتظم للأسبرين أو العقاقير المضادة للالتهابات (المسكنات)
  • فترات الحيض الثقيلة
  • نزيف المسالك البولية
  • حالات وراثية نادرة
  • الجراحة

شروط أخرى

تشمل الحالات الأخرى التي قد تسبب نقص الحديد ما يلي:

الحديد مهم بشكل خاص خلال فترات النمو. لهذا السبب ، فإن الأطفال والنساء الحوامل أكثر عرضة للإصابة بنقص الحديد وفقر الدم أكثر من غيرهم.


الوقاية

يمكنك عادةً منع نقص الحديد عن طريق استهلاك الكمية المناسبة من الحديد في نظامك الغذائي. يحتاج الرجال البالغون الأصحاء إلى حوالي 8 مجم من الحديد يوميًا ، وتحتاج النساء البالغات في فترة ما قبل انقطاع الطمث إلى 18 مجم يوميًا ، بينما تحتاج النساء الحوامل الأصحاء إلى 27 مجم يوميًا. بعد انقطاع الطمث ، تحتاج النساء الأصحاء فقط حوالي 8 ملغ في اليوم لأنهن لا يعانين من فقدان الدم بسبب الدورة الشهرية.

إذا كان لديك موقف يتعارض مع مستويات الحديد لديك ، فقد تحتاج إلى كميات أكبر ، إما من خلال نظامك الغذائي أو من خلال مكمل غذائي عن طريق الفم. إذا لم تصحح المكملات عن طريق الفم مستويات الحديد لديك ، فقد تكون هناك حاجة إلى الحقن بالحقن.

اللحوم والدواجن والبقوليات والمحار والتونة ولحم الخنزير والمكسرات والخضروات ذات اللون الأخضر الداكن وعصير الطماطم والبطاطس كلها مصادر جيدة للحديد الغذائي.

يمكنك زيادة كمية الحديد غير الهيم التي تمتصها عن طريق الجمع بين مصادر الحديد النباتية والأغذية الغنية بفيتامين سي على سبيل المثال ، يمكنك شرب كوب من عصير البرتقال مع طبق من السبانخ ، أو إضافة الفلفل الأخضر إلى الفاصوليا.

المكملات الغذائية

عادةً ما تحتوي مكملات الفيتامينات السابقة للولادة على الحديد ، وقد تحتاج النساء المصابات بفترات غزيرة إلى الحديد الإضافي أيضًا. يحصل معظم الرجال والنساء في سن اليأس على ما يكفي من الحديد من الطعام ويجب ألا يتناولوا مكملات الحديد إلا إذا وصفها مقدم الرعاية الصحية. إذا كنت بحاجة إلى تناول مكملات الحديد ، فلا تتناول أكثر من 45 مجم يوميًا إلا إذا طلب منك طبيبك القيام بذلك.

يمكن أن تسبب مكملات الحديد إمساكًا مزعجًا ، حتى بالجرعات الموصى بها. يمكن أن تسبب أيضًا آثارًا جانبية أكثر خطورة ، مثل تسمم الحديد. مكملات الحديد خطيرة بشكل خاص للأشخاص الذين يعانون من داء ترسب الأصبغة الدموية ، وهي حالة تتميز بالحديد الزائد.

يمكن أن تكون مكملات الحديد للبالغين سامة للأطفال الصغار أيضًا ، لذا يجب حفظ مكملات الحديد في زجاجات محكمة الإغلاق ومقاومة للأطفال.


أسباب فقر الدم

في حين أن اضطراب الأكل هو أحد الأسباب المحتملة لفقر الدم ، إلا أن هناك العديد من الأسباب الأخرى التي يمكن أن تحدث فقر الدم. ومع ذلك ، غالبًا ما يكون سوء التغذية هو السبب الكامن وراء معظم هذه الأسباب. تشمل الأسباب الإضافية لفقر الدم ما يلي:

  • المرض - قد تشمل هذه الأمراض أمراض الكلى وأمراض الكبد والسرطان وأمراض الخلايا المنجلية ، من بين أمراض أخرى. من المحتمل أن يكون مرض الكلى هو أكثر الأمراض المرتبطة بفقر الدم شيوعًا.
  • الحمل - في كثير من الأحيان ، ينخفض ​​عدد خلايا الدم الحمراء في الجسم أثناء الحمل. غالبًا ما يكون اكتساب وزن الماء هو السبب في ذلك.
  • فقدان الدم - قد يؤدي النزيف نتيجة غزارة الدورة الشهرية أو الجراحة أو قرحة المعدة أو الإصابة إلى نقص الحديد حيث يوجد الحديد في الدم.
  • استخدام الكحول - نظرًا لأن الكحول يحتوي على الكثير في شكل مواد غذائية أو فيتامينات أو معادن ، فإن الكثير من هذه المادة والقليل جدًا من الأطعمة والمشروبات الأخرى يمكن أن يؤدي إلى الإصابة بفقر الدم.
  • تاريخ العائلة - تعاني بعض العائلات من مشاكل وراثية تتعلق بنقص الحديد. نتيجة لذلك ، يكون بعض الأعضاء أكثر عرضة للإصابة بفقر الدم.
  • أسباب أخرى - بعض المضاعفات الأخرى التي قد تؤدي إلى فقر الدم تشمل بعض أنواع العدوى والتهاب المفاصل والثلاسيميا ونقص هيدروجيناز الجلوكوز 6 فوسفات.

من خلال تناول نظام غذائي متوازن وأطعمة تحتوي على الحديد أو تساعد الجسم على امتصاص الحديد ، يمكن للعديد من الأشخاص المساعدة في منع هذا الاضطراب. هناك طريقة وقائية أخرى لمن يعانون من اضطراب الأكل مثل فقدان الشهية ، وهي البحث عن علاج فقدان الشهية في مركز علاج اضطرابات الأكل قبل أن تزداد سوءًا أنت أو أحد أفراد أسرتك.