معلومة

ما الذي حدث في المخ أثناء شلل النوم؟

ما الذي حدث في المخ أثناء شلل النوم؟


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

أواجه نوبات مما أفترض أنه شلل النوم (يستمر ~ 10-30 ثانية) عدة مرات في السنة ، حيث أدرك أنني مستيقظ إلى حد ما ولكني غير قادر على الحركة. أستطيع أن أسمع ، لكن لا أرى ، وأنا أركز بشدة على تنفسي الذي أشعر بالضيق وعدم الراحة (يمكن أن يكون مصحوبًا بشعور وجهي مغطى بغطاء). في بعض الأحيان ، كنت قادرًا على "هز" نفسي مستيقظًا إذا استعدت السيطرة على العضلات بطريقة ما. خلاف ذلك ، أفترض أنني أعود للنوم.

هل نعرف حتى الآن ما الخطأ الذي حدث (إذا كان من الممكن افتراض أنه منحرف) وما هي الدوائر العصبية المعنية؟ ما أبحث عنه هو تفسير محدد على مستوى الدائرة العصبية لكيفية حدوثها.

هل يعلم أي شخص أن أي شخص يجري بحثًا في هذا أو كيف يمكن دراسته لأنه لا يحدث بشكل متكرر ومن المحتمل أن يكون من الصعب تحريضه عند الطلب؟


يحدث شلل الجسم أثناء نوم حركة العين السريعة لمنع جسمك من تحقيق أحلامك. تعاني من شلل النوم عندما يستيقظ العقل من نوم الريم قبل أن يهدأ شلل الجسم. لقد حدث هذا من قبل أيضًا ، إلى جانب "الهزة" التي تحدثت عنها. يحدث هذا عادة عندما أشعر بالتعب الشديد وأحاول البقاء مستيقظًا. أحاول أن أبقى هادئًا لكن الأمر ليس سهلاً كما تعلم. هناك وصف جيد في WebMD.


شلل النوم شائع ، ويترافق مع قلة النوم

شلل النوم المنعزل هو أحد أنواع الأرق الشائعة نسبيًا. تختلف معدلات الانتشار مدى الحياة قليلاً من دراسة إلى أخرى ، وبين السكان ، ولكن تجميعها يعطي معدل حوالي 7٪. هناك عدد من الحالات المصاحبة ، يرتبط العديد منها أيضًا بالنوم المضطرب أو غير المنتظم بشكل عام (على سبيل المثال ، كونك طالبًا جامعيًا أو عاملًا في الوردية أو مصابًا باضطراب نفسي).

يحدث شلل النوم أيضًا في حالة التغفيق ، ولكن هنا قد يكون مختلفًا

شلل النوم هو أحد مكونات العرض السريري الشامل للخدار. قد يكون لها آلية مماثلة ولكنها ذات صلة ، لأن هؤلاء المرضى يعانون أيضًا من الجمدة (توتر عضلي استجابة لمحفز عاطفي). شلل النوم المنعزل يعني شلل النوم غير المرتبط بداء التغفيق. يأتي بعض فهمنا لشلل النوم المنعزل من دراسات على مرضى الخدار ونماذج حيوانية من النوم القهري. نظرًا للاختلافات الجوهرية في أنماط النوم في حالة النوم القهري ، فمن غير الواضح ما إذا كانت نتائج هذه الدراسات توفر معلومات مفيدة لشلل النوم المنعزل.

يمكنك إحداث شلل النوم عن طريق إجبار النوم على بداية حركة العين السريعة

يمكنك تحفيز شلل النوم المنعزل لدى المتطوعين الأصحاء عن طريق تحفيز بداية النوم REM ، وهي فترة نوم يتبع فيها نوم الريم سريعًا بداية النوم ، بدلاً من اتباع مسيرة خلال مراحل النوم غير الريمي. تم إجراء ذلك في الدراسة المرتبطة ، بشكل أساسي ، عن طريق إيقاظ المتطوعين قبل بداية فترة حركة العين السريعة الثانية. نظرًا لأن بداية النوم REM أكثر شيوعًا في الأفراد المحرومين من النوم أو الأفراد الذين يعانون من أنماط نوم مضطربة أو غير منتظمة ، فقد يكون هذا أحد الأسباب التي تجعلنا نرى المزيد من شلل النوم لدى هؤلاء الأفراد.

المسارات العصبية التي تدخل في النوم معقدة ، لكن حركة العين السريعة لا تمنع الاستثارة بشكل مباشر

يمكن فهم الدوائر من دراسات الدوائر التي تشارك في النوم بشكل عام ونوم الريم بشكل خاص. يمكنك أن تقرأ عن هذا في مبادئ العلوم العصبية ، الفصل 47. الأمر معقد للغاية. هناك ملاحظة مثيرة للاهتمام ، على الرغم من ذلك ، هي أن النمط القشري العام لنوم الريم ، كما تم قياسه ، على سبيل المثال ، بواسطة EEG ، يشبه إلى حد كبير الاستيقاظ من النوم غير REM. تتضمن كلتا الحالتين (الاستيقاظ ونوم الريم) تثبيط مجموعة من الخلايا العصبية المهادية التي تنظم الإطلاق القشري المتزامن الذي يُلاحظ في نوم غير حركة العين السريعة.

الأهم من ذلك ، في حين أن الانتقال من الاستيقاظ إلى نوم غير حركة العين السريعة يتضمن تفاعلًا واضحًا بين الخلايا العصبية في التكوين الشبكي الذي يتوسط الاستيقاظ والنوم غير الريمي ، لا يبدو أن هناك مسارًا مباشرًا من الخلايا العصبية في حركة العين السريعة لتثبيط تشكيل شبكي. ليس من المستغرب أنه خلال فترات نوم حركة العين السريعة ، يمكن أن يكون لديك تفكك في الإثارة (بوساطة التكوين الشبكي) وفرط استقطاب REM-on بوساطة الخلايا العصبية الحركية في النخاع الشوكي. تناقش هذه المراجعة بإيجاز الآلية المحتملة لفرط النشاط أو فرط الحساسية للخلايا العصبية REM أو ضعف التثبيط (الذي لا يزال غير معروف) لـ REM.

قمع حركة العين السريعة وتقليل وتيرة شلل النوم

يركز العلاج على الطمأنينة وعلاج أي اضطرابات واضطرابات نوم أساسية بالإضافة إلى أي حالات نفسية أساسية ، ولكن عند استخدامها ، فإن الأدوية التي تثبط أو تثبط حركة العين السريعة بشكل عام تقلل من تكرار نوبات شلل النوم.

ربما لا يكون سحب تمويل كبير

من الواضح أن هناك بعض الأبحاث حول شلل النوم المنعزل خارج النوم القهري. إنها ظاهرة مثيرة للاهتمام ، ولكن نظرًا لأنها ليست خطيرة أو مهمة من الناحية السريرية ، لا أتوقع أنها تحصل على الكثير من التمويل.


هلوسة شلل النوم: 3 أنواع عامة

شلل النوم هو حالة تتميز بالاستيقاظ الكامل أو شبه الواعي أثناء النوم ، على الرغم من عدم القدرة على الحركة و / أو الكلام (الشلل). يُعتقد أن الإدراك الواعي ناتج عن عدم قدرة الدماغ على الانتقال بشكل صحيح خلال مراحل النوم. يؤدي هذا إلى نشاط غير طبيعي لموجات الدماغ & # 8211 مع موجات ألفا الثقيلة ، وموجات بيتا ، وحركة العين السريعة المتزامنة (نشاط REM).

ينتج عن نشاط REM عضلات كاملة & # 8220atonia & # 8221 أو عدم القدرة على تحريك الجسم. خلال هذا الوقت ، قد يكون الشخص مدركًا لجسده و / أو بيئته ، مدركًا أنه & # 8217re محاصر. ومما زاد الطين بلة ، أن بعض حالات شلل النوم قد تستمر لساعات وغالبًا ما تشمل الهلوسة. في كثير من الحالات ، تكون الهلوسة مرعبة تشبه الشياطين أو الحيوانات الشريرة أو الكيانات الشريرة.


عندما تقتل الأحلام: ظاهرة شلل النوم

ماتوا في نومهم واحدا تلو الآخر ، على بعد آلاف الأميال من المنزل. كان متوسط ​​أعمارهم 33. جميعهم باستثناء واحد - 116 من أصل 117 - كانوا رجالًا أصحاء ، مهاجرون من جنوب شرق آسيا. يمكنك حساب الوقت الذي قضاه معظم الوقت على الأراضي الأمريكية في أشهر فقط. في ذروة الوفيات في أوائل الثمانينيات ، كان معدل الوفيات من هذه المشكلة الغامضة بين مجموعة الهمونغ العرقية يعادل الأسباب الطبيعية الخمسة الأولى للوفاة للرجال الأمريكيين الآخرين في فئتهم العمرية.

كان هناك شيء ما يقتل رجال الهمونغ أثناء نومهم ، ولا أحد يستطيع معرفة ما كان عليه. لم يكن هناك سبب واضح للوفاة. لم يكن أي منهم مريضا جسديا. لم يكن الرجال متجمعين كل ذلك بشكل محكم ، من الناحية الجغرافية. لقد اتحدوا بالابتعاد عن لاوس وثقافة مشتركة ، لكن القليل من الأشياء الأخرى. حتى دكتور هاوس كان سيشعر بالحيرة.

أطلق الأطباء على المشكلة اسمًا ، من النوع الذي تفوح منه رائحة الهزيمة ، وعلامة تنين على حافة عالم الطب المعروف: متلازمة الموت الليلي المفاجئ غير المتوقع. الشمس. لم تفعل الكثير من حيث التشخيص أو العلاج ، ولكن كان من الأسهل تتبع المؤتمرات الدورية المخصصة لفهم المشكلة.

بعد خمسة وعشرين عامًا ، قطع كتاب شيلي أدلر الجديد معًا ما حدث ، بالاعتماد على مقابلات مع سكان الهمونغ وتحليل المؤلفات العلمية الموجودة. شلل النوم: الأفراس الليلية ، Nocebos ، والاتصال بين العقل والجسم هو استكشاف مذهل للكيفية التي يتفاعل بها ما تعتقد مع طريقة عمل جسمك. توصل أدلر ، الأستاذ في جامعة كاليفورنيا ، سان فرانسيسكو ، إلى نتيجة مذهلة: بمعنى ما ، قُتل الهمونغ بسبب معتقداتهم في عالم الروح ، حتى لو كانت آلية وفاتهم على الأرجح عبارة عن عدم انتظام ضربات القلب الوراثي الغامض الذي منتشر في جنوب شرق آسيا.

بحلول عام 1986 ، تباطأت وفيات الهمونغ ، لكنها ظلت حقيقة وبائية مذهلة. كانت شيلي أدلر طالبة دراسات عليا في جامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس تدرس روايات المعتقدات التقليدية في ذلك الوقت. كانت تبحث عما أسمته "الهجمات الروحية الليلية الملحة" ، أو ما أسمته المؤلفات العلمية بشلل النوم. من المثير للدهشة أن شلل النوم معروف لجميع الثقافات تقريبًا ، وهو مرتبط دائمًا تقريبًا بالشر الليلي. في إندونيسيا ، يطلق عليه ديجيونتون ("الضغط على"). في الصين ، إنه باي غوي يا ("ممسوكة بشبح"). المجريون يعرفون ذلك على أنه بوسزوركاني- نيومس ، "ضغط السحرة". في نيوفاوندلاند الروح الآتية تسمى الحاج القديم وتجربة شلل النوم آغ روغ ، "الحاج عابد". الاسم الهولندي هو الأقرب لما يعرفه المتحدثون باللغة الإنجليزية. يسمونه الحضور ناتشتمرري الكابوس. "الفرس" المعنية تأتي من الألمانية مهر أو الإسكندنافية القديمة مارا التي تدل على وجود أنثى خارقة للطبيعة بشكل عام ، وعلى حد تعبير أدلر ، "ترقد على صدور الناس ، وتخنقهم".

عبر الثقافات ، تلعب زيارات الفرس الليلية بطرق متشابهة جدًا. يشعر الضحايا بأنهم "مستيقظون". في حين أن لديهم تصورًا واقعيًا عن بيئتهم ، إلا أنهم لا يستطيعون الحركة. والأسوأ من ذلك أنهم يشعرون بـ "خوف ورعب غامر" مصحوب بضغط على الصدر وصعوبة في التنفس. يمتلك العلماء فهمًا جيدًا لكيفية حدوث كل هذا. الشلل ، والشعور بالضغط على الصدر ، كل هذا يتم تفسيره بشكل جيد في النماذج العلمية للنوم. أثناء شلل النوم ، يعاني الشخص من حالة حركة العين السريعة "خارج التسلسل". في نوم حركة العين السريعة ، نحلم وعقولنا تغلق السيطرة الجسدية على الجسم التي من المفترض أن نكون مشلولين مؤقتًا. لكن ليس من المفترض أن نكون واعين أثناء نوم حركة العين السريعة. ومع ذلك ، هذا بالضبط ما يحدث أثناء شلل النوم: إنه مزيج من حالات الدماغ التي عادة ما تكون منفصلة.

ثم هناك الأشياء الغريبة ، الجزء القديم الهاغ ، فرس الليل. يميل الأشخاص الذين يعانون من شلل النوم إلى الشعور بقربهم من كائن شرير مرعب. قال أحد الضحايا لأدلر: "لقد علمت للتو أن هذا الوجود كان هناك. وجود مشؤوم. لم أستطع فقط رؤيته ، لكنني لم أستطع الدفاع عن نفسي ، لم أستطع فعل أي شيء". هذا الشعور متسق عبر الثقافات ، حتى لو كان يمر بأسماء مختلفة ويعرض من خلال الثقافة التي يعرفها المرء.

لقد عانيت من شلل النوم مرتين في الكلية. يمكنني أن أشهد على الرعب المطلق الذي يحضر التجربة. رأيت - لا ، شعرت - وجودًا شريرًا على يساري. لا أستطيع أن أخبرك ما هو الشر في ذلك أو كيف عرفت أنه كان سيئًا للغاية. لكني فعلت. مع تقدم التجربة ، اقتربت. لم أشعر أن حياتي كانت في خطر. كان هذا ، في الواقع ، صغيرًا جدًا. شعرت أن الوجود كان وراء شيء آخر ، ربما ما تسميه روحي أو كياني ، على الرغم من أنني فكريًا ماديًا مستقيمًا. استيقظت خائفة أكثر مما كنت عليه في حياتي.

لكن هناك فرقًا واحدًا كبيرًا بين شلل النوم ، الذي يؤثر على نسبة كبيرة من سكان العالم مرة واحدة على الأقل ، وما عاناه المهاجرون من الهمونغ في الثمانينيات. كانت الحج القديمة مرعبة ولكنها غير مؤذية مهما حدث في الليل حتى قتلهم الهمونغ.

درس أدلر الهمونغ وعلاقتهم بما يسمونه تسوج تسوام لسنوات وسنوات. يشكل هذا البحث جوهر كتابها. خرج أدلر إلى الميدان. جمعت العشرات من تجارب شلل النوم بين الهمونغ من مقابلاتها الخاصة وباحثين آخرين. قدمت مقابلة مع أدلر البالغ من العمر 49 عامًا هذه التجربة النموذجية: "أتذكر بضعة أشهر بعد مجيئي إلى هنا لأول مرة - كنت نائمًا. أطفأت الضوء وكل شيء ، لكنني أفكر نوعًا ما. وبعد ذلك - فجأة ، شعرت - لا أستطيع التحرك. أشعر بذلك فقط ، لكنني لا أرى شيئًا ، لكنني - ثم حاولت تحريك يدي ، لكن لا يمكنني تحريك يدي. أستمر في المحاولة ، لكن لا يمكنني تحريك نفسي. أنا أعلم أنه كذلك تسوغ تسوام. انا خائف جدا. أنا بالكاد أستطيع التنفس. أعتقد ، من سيساعد؟ ماذا لو مت؟"

جلبت لها خلفيتها في استكشاف أنظمة المعتقدات التقليدية لتؤثر على هجمات مثل تلك المذكورة أعلاه. ووجدت أن الهجمات الليلية كانت جزءًا من مصفوفة من المعتقدات التي يعتنقها كل من الروحاني والمسيحي همونغ. نشأ فولكلور قوي حولها تسوغ تسوام التي تضمنت أسبابًا وعلاجات للهجمات.

أوضح رجل لأدلر: "عندما لا يتعبد الهمونغ بشكل صحيح ، لا تؤدي الشعائر الدينية بشكل صحيح ، أو تنسى التضحية أو أي شيء آخر ، فإن أرواح الأسلاف أو أرواح القرية لا تريد حراستها". "هذا هو السبب في أن الروح الشريرة قادرة على أن تأتي وتنالهم." ولأسباب كثيرة ، لم يكن الهمونغ في أواخر السبعينيات وأوائل الثمانينيات قادرين على العبادة بشكل صحيح.

خاضت المجموعة العرقية حرب عصابات ضد حكومة لاوس بدعم أمريكي خلال حرب فيتنام. عندما انتصر الشيوعيون اللاوسيون ، توجه العديد من الهمونغ إلى أمريكا لتجنب الأعمال الانتقامية. قررت حكومة الولايات المتحدة تشتيت الهمونغ بشكل عشوائي عبر الولايات المتحدة إلى 53 مدينة مختلفة ، مما أدى إلى تفكيك أنماط الهجرة التي نراها بشكل عام. باختصار ، نظم الهمونغ وقاموا بتنظيم "هجرة ثانوية" إلى كاليفورنيا وويسكونسن ومينيسوتا. كانت معدلات البطالة مرتفعة بشكل فاحش ، وتلاشى الشعور بالمجتمع الذي كان يتمتع به الكثيرون في البلد القديم.

شعر بعض الهمونغ أنهم لم يكرموا ذكريات أسلافهم بشكل صحيح ، وهو عامل خطر معروف بين الهمونغ لزيارته من قبل تسوغ تسوام. بمجرد أن بدأت زيارات الفرس الليلية ، غالبًا ما كانت هناك حاجة إلى الشامان لضبط الأمور في نصابها الصحيح. وفي المجتمعات المتناثرة في همونغ في جميع أنحاء البلاد ، قد لا يتمكنون من الوصول إلى الشخص المناسب.

بالاعتماد على كل هذه الأدلة ، يقدم أدلر ادعاءًا استفزازيًا مفاده أن المهاجرين اللاوسيين في الثمانينيات قُتلوا إلى حد ما بسبب إيمانهم الثقافي القوي بالأرواح الليلية ، وأن "رجل الهمونغ الانفرادي يواجه الرعب المخيف لفرس الليل (و تدرك نيتها القاتلة) يمكن أن تموت من SUNDS ".

ترقى حجتها إلى حالة مثيرة ومخيفة لقوة nocebo ، الجانب الآخر لتأثير الدواء الوهمي. على الرغم من تزايد أهمية دراسات العلاج الوهمي ، إلا أن تأثير nocebo لم يدرس جيدًا من قبل العلماء ، ويرجع ذلك جزئيًا إلى المشكلات الأخلاقية التي ينطوي عليها القيام عمداً بشيء قد يضر الناس. تشير الدراسات المحدودة إلى أنه حقيقي وقوي. على سبيل المثال ، وجد الأطباء أن المرضى الذين يشعرون بالقلق يحتاجون إلى كميات أكبر من المواد الأفيونية بعد الجراحة مقارنة بالأشخاص الآخرين. لقد وجدوا أن التظاهر بتعريض الأشخاص الذين يقولون إنهم حساسون للإشعاع الكهرومغناطيسي لإشارات الهاتف الخلوي يمكن أن يسبب لهم الصداع المنهك. يبدو أن مستويات الآثار الجانبية لأدوية التهاب المفاصل لدى المرضى تحددها معتقدات هؤلاء المرضى بشأن تلك الأدوية. من الناحية المنطقية ، إذا كان الدليل يظهر الجانب الإيجابي من الإيمان ، فلماذا لا نؤمن بالجانب السلبي أيضًا؟ ولماذا لا نصدق أن شدة الجانب السلبي ستختلف مع شدة الاعتقاد ، حتى لو كانت تلك المعتقدات حول شيء غير علمي ، مثل الأرواح أو علم التنجيم؟

إذا كنت لا تزال غير متأكد من أن تأثير nocebo قد يؤدي في الواقع إلى الوفاة المبكرة ، يستشهد Adler بأحد الأمثلة المذهلة للتأثير من الصين. وجد فريق من الباحثين أن الأمريكيين الصينيين يموتون أصغر من المتوقع "إذا كان لديهم مزيج من المرض وسنة الميلاد التي يعتبرها علم التنجيم والطب الصيني مشؤومًا". وهذا يعني أنه إذا ولدوا في عام كان مرتبطًا من الناحية التنجيمية بصحة الرئة السيئة ، فإنهم سيموتون في المتوسط ​​قبل خمس سنوات من مرض متعلق بالرئة أكثر من شخص ولد في عام آخر مع نفس المرض. لم يتم العثور على تأثيرات مماثلة في السكان البيض من حولهم. وتعتمد سرعة موتهم على "قوة التزام الناس بالثقافة الصينية التقليدية". فكر في ذلك لمدة دقيقة. إذا ولدت تحت علامة سيئة ، فقد توفيت أصغر من خمس سنوات من نفس الأمراض مثل الأشخاص الذين ولدوا بعلامات جيدة. ولكن فقط إذا كنت تؤمن بعلم التنجيم الصيني.

نتائج مثل هذه تبدو غير محتملة ، أو مناهضة للعقل ، أو شيء من هذا القبيل. لكن كتاب أدلر هو هجوم على "أوه ، تعال!" شكل الحجة. وهي تستخدم فهمها لكلٍ من العلم وهياكل المعتقدات التقليدية للدفاع عما تسميه "علم الأحياء المحلي".

تكتب: "بما أن المعنى له عواقب بيولوجية ، وتختلف المعاني عبر الثقافات ، يمكن أن تعمل البيولوجيا بشكل مختلف في سياقات مختلفة". "بعبارة أخرى ، علم الأحياء" محلي "- العمليات البيولوجية" نفسها "في أماكن مختلفة لها" تأثيرات "مختلفة على الناس."

الحقيقة هي أننا لا نفهم العلاقة بين المعتقد وعلم الأحياء تمامًا كما نود أن نفكر. هذا أحد الأسباب التي تجعل شلل النوم مفيدًا جدًا كمسبر لحدود العقل والجسم. الفرس الليلي هو "رابط بين ذواتنا البيولوجية والثقافية". في حين أن الناس من جميع الثقافات يعانون من شلل النوم بطرق مماثلة ، فإن الشكل المحدد والشدة التي يتطلبها تختلف باختلاف الثقافة ، حيث تمتص أي أرواح أو وحوش محلية تصادف وجودها في مكان قريب.


ضغط شديد في الرأس أثناء شلل النوم

مرحبا وآمل أن تكون بخير.

عدم علم بضغط الرأس الذي يحدث أثناء نوبة شلل النوم. لكن زيادة الكوليسترول في حد ذاته يمكن أن تسبب الدوار ، لذا احرص على تقييمك لنفسك وحاول الحفاظ عليه عند مستوياته الطبيعية. يمكن أن يساعد التمرين المنتظم وتجنب الأطعمة الدهنية على زيادة تدفق الدم عبر الشرايين.

أتمنى أن يكون هذا قد ساعد وابقينا على اطلاع

على الرغم من أن ضغط الرأس ليس أكثر أعراض شلل النوم شيوعًا ، فقد وجدت حوالي 7 أشخاص أو نحو ذلك على مواقع الويب يصفون نوباتهم من SP مع ضغط رأس شديد أيضًا. يبدو أنهم يصفون ما حدث لي. ومع ذلك ، يبدو أنه أكثر ندرة من الأعراض التقليدية. ومع ذلك ، فإن عدم القدرة على الحركة ، والتحدث ، وما إلى ذلك ، كانت أيضًا أعراضًا لدي أيضًا. ومرة أخرى ، عندما استيقظت لم أشعر بأي ألم على الإطلاق. بالإضافة إلى ذلك ، حدث ذلك مرة أخرى بعد أن شعرت سريعًا بالعودة للنوم في غضون 30 دقيقة من الحلقة الأولى (أحد الأعراض الكلاسيكية للنقطة الذهنية). عندما استيقظت للمرة الثانية ، مرة أخرى ، لم أشعر بأي ألم على الإطلاق.

أوافق على أن الشرايين المسدودة يمكن أن تسبب دوارًا / ألمًا ، وما إلى ذلك. ومع ذلك ، يبدو من غير المحتمل ، في رأيي ، أن أعاني من ألم ضغط الرأس في حالة شلل النوم ، وأن أستيقظ وأشعر أنني بخير ، وبعد 30 دقيقة أعود إلى النوم وأعود للنوم. حلقة أخرى من النقاط الذهنية ثم يستيقظ ويشعر بأنه طبيعي تمامًا مرة أخرى. ألن تستمر مشكلة كبيرة بعد أن استيقظت مرتين مختلفتين من نقطة ذهنية مؤلمة؟ بمعنى آخر ، الضغط على الرأس الناتج عن مشكلة كبيرة لن يتوقف عند الاستيقاظ ، ثم يعود بمجرد أن أنام مرة أخرى؟

على أي حال ، شكرًا على الرد ولا تتردد في تقديم أي معلومات أخرى قد تكون لديك. أنا أقدر ذلك وأنا أعمل بجد على أرقام الكوليسترول لدي. لقد فقدت 18 رطلا. في 3 أسابيع ونصف بينما أتناول طعامًا صحيًا تمامًا وأمضي 45 دقيقة على جهاز المشي 5 مرات في الأسبوع.

همم. لشلل النوم بعض الأعراض الغريبة في بعض الأحيان.
لقد عملت مرتين وشعرت أنني سأصاب بنوبة قلبية.
(هل تعرف الشيء القديم الذي تجلس فيه على صدرك؟)
حسنًا ، شعرت بهذا الشعور باستثناء عدم وجود أحد فوقي.
استيقظت مشلولة ، وشعرت أن بعض القوة كانت تضغط على صدري وأشعر وكأنني على وشك الانزلاق في حفرة في السرير. من الصعب شرح ذلك حقًا. شعرت وكأنك تدفع ببطء من خلال السرير الفعلي.
هذا مخيف نوعا ما. ولديك بعض القضايا المتعلقة بالقلق حول موضوع القلب. ولكن ليس من المنطقي أن تصاب بنوبة قلبية ذات ليلة وتعيش ، ثم تخضع لاحقًا لاختبار الإجهاد / الدراجة ويظهر كل شيء على ما يرام. . . لذلك يجب أن يكون شيئًا & اقتباس & quot-

كما أنني استيقظت على الشعور بعاصفة كيندا. أتجول في غرفة نومي محاولًا دفعني إلى الحائط بجوار السرير.

لذلك لا ترى أنه من غير المحتمل أن تشعر ببعض الضغط في أي مكان على جسمك.
(لا يعني أنه لا يمكن أن يكون أي شيء آخر بالطبع.)

لقد عانيت من شلل النوم الشديد منذ أن كان عمري 20 عامًا وكان دائمًا مصحوبًا بضغط شديد في الرأس - لدرجة أنك تشعر كما لو أن شيئًا ما سوف ينكسر في رأسك بالفعل. أبلغ من العمر الآن 40 عامًا وما زالت تحدث على الرغم من انخفاض وتيرة الهجمات بعد جراحات الجيوب الأنفية - ليس بسبب نوبات النوم ولكن لأسباب أخرى - أنا بصحة جيدة للغاية ، وكوليسترول منخفض جدًا ، وضغط دم منخفض جدًا ، وأربي نباتي والآن تناول نظامًا غذائيًا صحيًا من الأسماك والبيض والحبوب الكاملة والبروتين والخضراوات العضوية - فأنا نحيف وأمارس اليوجا القوية / الساخنة. لقد افترضت أن الضغط الرهيب هو مجرد جزء من الشلل ولم يحدث لي قط حلقة لم يكن فيها جزءًا منه. كما قد تواجه ، كلما حاولت محاربته والاستيقاظ ، يزداد الأمر سوءًا ، لدرجة أن لديك شعور الظل الغريب بأنك تتحرك ، عندما لا تكون كذلك. أستيقظ أخيرًا بعد كل هذا ضعيفًا جدًا ومنهكًا وغالبًا ما يكون جسدي مؤلمًا. وبالتالي. كل ما يمكنني إخبارك به هو أنني أتعرف تمامًا على ما تمر به ، على الرغم من أنني أعتقد أنه لا علاقة له بالصحة الجسدية. إذا كان هناك أي شيء ، فقد اعتقدت غالبًا أنه مرتبط باحتقان الجيوب الأنفية وممرات مجرى الهواء المحدودة - كانت هذه نظرية على أي حال. لقد وجدت أنني إذا لم أحارب الهجمات بل وأصرخ بأشياء إيجابية مثل & quot أنا أحبك! & quot أو أقول صلاة ، فهذا يساعد كثيرًا. كان من الرائع لو قبل 21 عامًا ، عندما بحثت في الإنترنت مرعوبًا بعد ذهابي إلى غرفة الطوارئ في منتصف الليل ، كان هذا النوع من المعلومات متاحًا. أطيب التمنيات لك! بالطبع ، قد تكون أعراضك مختلفة تمامًا عن أعراضي وأنا سعيد لأنك أجريت جميع الفحوصات الطبية الأساسية.


توقف التنفس أثناء النوم يغير طريقة عمل الدماغ

بحثت دراسة نشرت في فبراير 2016 في مجلة أبحاث النوم من قبل كلية التمريض في جامعة كاليفورنيا في الإصابة التي لحقت بالقشرة المعزولة للدماغ بسبب توقف التنفس أثناء النوم. لقد درسوا مستويات مادتين كيميائيتين مهمتين في الدماغ ، تسمى الناقلات العصبية: الجلوتامات وحمض جاما أمينوبوتيريك ، المعروف باسم GABA. على عكس الدراسات السابقة ، وجدنا في الواقع اختلافات جوهرية في هاتين المادتين الكيميائيتين تؤثران على كيفية عمل الدماغ ، "قال بول ماسي ، الباحث الرئيسي في الدراسة وأستاذ مشارك في كلية التمريض بجامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس.

قال ماسي: "من النادر وجود هذا الحجم من الاختلاف في المقاييس البيولوجية". "لقد توقعنا زيادة في الغلوتامات ، لأنها مادة كيميائية تسبب الضرر بجرعات عالية وقد رأينا بالفعل تلفًا في الدماغ من انقطاع النفس أثناء النوم. ما فوجئنا برؤيته هو الانخفاض في GABA. جعلنا ذلك ندرك أنه يجب أن تكون هناك إعادة تنظيم لكيفية عمل الدماغ ".

يقول ماسي إن نتائج الدراسة مشجعة بطريقة ما. "على عكس الضرر ، إذا كان هناك شيء يعمل بشكل مختلف ، فيمكننا إصلاحه على الأرجح."

& # 8220 ما يأتي مع توقف التنفس أثناء النوم هي هذه التغييرات في الدماغ ، لذلك بالإضافة إلى وصف ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر ، أو CPAP - وهي آلة تستخدم لمساعدة الفرد على النوم بشكل أسهل ، وهو العلاج القياسي الذهبي لاضطراب النوم - يعرف الأطباء الآن على الاهتمام بمساعدة مرضاهم الذين يعانون من هذه الأعراض الأخرى ، "قال ماسي. "الإجهاد والتركيز وفقدان الذاكرة - هذه هي الأشياء التي يريد الناس إصلاحها."


يحلم القطط والكلاب

كما هو الحال في كثير من الأحيان في التحقيق في آليات الدماغ التي تكمن وراء ظاهرة وجدت في البشر ، تتطلب دراسة أخرى للنوم تجارب على الحيوانات. حوّلت الدراسات الفيزيولوجية العصبية التي أجريت على الحيوانات في الستينيات من القرن الماضي تركيز أبحاث النوم تدريجياً من الأحلام إلى الفيزيولوجيا المرضية. ونتيجة لذلك ، تعتبر الأكاديمية الأمريكية لطب النوم اليوم 5٪ فقط من أعضائها أطباء نفسيين. ما يقرب من الثلث هم من أطباء الرئة (متخصصون في الرئة) ، وهو عدد يفوق حتى عدد أطباء الأعصاب.

لماذا يعتبر أخصائيو أمراض الرئة بارزين جدًا في طب النوم؟ بعد عشر سنوات فقط من التعرف على نوم حركة العين السريعة ، قدمت التقارير المتزامنة لاكتشاف انقطاع النفس الانسدادي النومي في فرنسا وألمانيا نظرة ثاقبة للنعاس أثناء النهار. ومن المفارقات أن علماء الأعصاب هم من توصلوا إلى هذا الاكتشاف ، وليس علماء أمراض الرئة. ولكن بفضل الدراسات اللاحقة التي أجراها أخصائيو أمراض الرئة وعلم وظائف الأعضاء التنفسية ، نعلم الآن أن انقطاع النفس النومي يحدث في كل من نوم حركة العين غير السريعة وحركة العين السريعة عندما يتعرض مجرى الهواء للمريض للخطر بسبب تشوهات مجرى الهواء العلوي أو الأنسجة الدهنية الزائدة في الحلق ، مما يؤدي إلى استفزازات وقائية متعددة من النوم. لأن الشخص لا يستيقظ بشكل كامل ، فهو (معظم المصابين من الرجال) لا يعرف سبب شعوره بالنعاس الشديد أثناء النهار.

قبل سنوات ، اقترحت على طالبي آنذاك ، جوان هندريكس ، أنه إذا درست كلب كلب إنجليزي ذي وجه الصلصال تم إحضاره إلى عيادتنا البيطرية ، فسيكون لدينا طريقة رائعة لاستكشاف آليات التنفس المضطرب أثناء النوم بشكل طبيعي. من المؤكد أننا اكتشفنا أن كلاب البولدغ هي رفقاء نعسان - كل الكلاب التي تم اختبارها نمت في غضون 15 دقيقة في غرفة مزدحمة - بينما بقيت كلاب الاختبار ذات الرؤوس الأخرى مستيقظة على نطاق واسع بعد ساعة ونصف. يدرس هندريكس وزملاؤه الآخرون الآن الأدوية التي يمكن أن تعزز قوة العضلات في الشعب الهوائية العليا للبلدغ والكلاب الأخرى التي تعاني من مشاكل تنفس مماثلة.

كانت الموضوعات التجريبية الأكثر أهمية ، حيث انتقلت أبحاث النوم إلى الحيوانات ، كانت القطط ، وذلك ببساطة لأنه بحلول الخمسينيات من القرن الماضي ، كان يُعرف الكثير عن بنية ووظيفة الجهاز العصبي للقطط. بالنسبة للباحثين في مجال النوم ، كانت القطط بمثابة حلم تحقق: فهم لا ينامون كثيرًا فحسب ، بل ينامون أيضًا أثناء النهار ، عندما يحب العلماء القيام بعملهم. في عام 1958 ، نشر Dement دراساته على القطط ، والتي أجريت من خلال التسجيل المستمر لنشاط الدماغ من خلال الأقطاب الكهربائية المزروعة. أظهر أن القطط تمر بفترات نوم حركة العين السريعة بخصائص مشابهة لتلك الخاصة بالناس ، لكنه واجه صعوبة في نشر الكلمة. تم رفض ورقته البحثية من قبل العديد من المجلات ، لأن العديد من العلماء لم يقبلوا فكرة أن التسجيلات من دماغ نائم يمكن أن تبدو مثل تلك التي تم الحصول عليها في حالة اليقظة. أخيرًا ، ومع ذلك ، وبفضل "امتنان Dement الأبدي ، وافق رئيس التحرير هربرت جاسبر على الورقة دون مراجعة للنشر في تخطيط كهربية الدماغ والفيزيولوجيا العصبية السريرية.”

كانت فكرة أن حلم الحيوانات راسخة بالفعل في الحكمة الشعبية. ما صاحب الكلب الذي لم يتكلم عن كلاب تحلم بالصيد؟ كانت كلابهم النائمة تجدف بأقدامها وتشتكي وتصرخ كما لو كانت على مسار شيء ما. لكن ، بالطبع ، لم يكن أي شخص عادي يفكر فيما قد يظهره مخطط كهربية الدماغ. تتصرف الكلاب كما لو كانت تحلم وستتحدث مثل كلاب الصيد أثناء نوم حركة العين السريعة حتى لو كانت عادةً لا تبدو كذلك عندما تكون مستيقظة. لقد تعرفت على هذا أثناء الاستماع إلى بلدي لابرادور القديمة ، نيرا ، وهي نائمة في المطبخ. من الواضح أن نطقها الغريب كان نتيجة حركاتها التنفسية غير المنتظمة إلى جانب تشنجات غير منتظمة في عضلات مجرى الهواء العلوي. ومع ذلك ، فإن القطط نائمة صامتة - وصيادون صامتون. حتى القطط الكبيرة ، مثل الأسود والنمور ، تصمت أثناء نوم حركة العين السريعة ، كما علمت عندما أمضيت يومًا في حديقة الحيوان ، أراقب نومها بين زيارات فصول المدرسة الابتدائية.


قلق الانفصال عند الحيوانات الأليفة

القلق من الانفصال عند الحيوانات الأليفة أمر حقيقي والتعرف على علامات التحذير أمر مهم.

منذ مارس ، تطلب Covid-19 من معظم العالم الحجر الصحي في منازلهم. انتهى الأمر بغالبية الناس إلى العمل من المنزل لمدة خمسة أشهر تقريبًا. كان هذا يعني أن أصحاب الحيوانات الأليفة كانوا دائمًا مع حيواناتهم الأليفة مما يمنحهم الاهتمام ، واللعب معهم ، والسماح لهم بالخروج وما إلى ذلك ، لذلك ، عندما بدأ العالم ينفتح ببطء مرة أخرى وبدأ أصحاب الحيوانات الأليفة في العودة إلى جداول العمل العادية في الحياة بعيدًا عن المنزل ، وأصحاب الحيوانات الأليفة لاحظوا اختلافًا في طريقة تصرف حيوانهم الأليف. يصاب العديد من الحيوانات الأليفة بقلق الانفصال خاصة خلال هذا الوقت المجنون عندما يكون معظم الناس عالقين بالداخل بالكاد يغادرون المنزل.

يمكن أن يؤدي قلق الحيوانات الأليفة من الانفصال إلى:

المضغ والحفر والتدمير

ما الذي يسبب قلق الانفصال:

يمكن أن يسبب عدد من الأشياء قلق الانفصال في الحيوانات الأليفة. سبب واضح في الوقت الحالي هو أن فيروس كوفيد -19 يتطلب من الأفراد البقاء في المنزل لفترات طويلة من الزمن. ثم تمكن هؤلاء الأفراد من العودة إلى حياتهم اليومية تاركين الحيوانات الأليفة لفترات طويلة من الزمن. سبب آخر هو أن بعض الكلاب التي يمكن تبنيها قد يكون لديها قلق الانفصال عند تبنيها لأول مرة لأنهم يخشون أن يغادر ولي أمرهم. سبب آخر هو أنه إذا تعرض حيوان أليف لتغيير مفاجئ في روتينه الطبيعي على سبيل المثال ، يمكن أن يتسبب فيروس كورونا في المقابل في إثارة قلق الانفصال لديهم. اعلم أن الحركة أيضًا يمكن أن تسبب قلق الانفصال ، لذا إذا تحركت مع كلبك كثيرًا ، فقد يؤدي ذلك إلى إثارة قلق الانفصال في حيوانك الأليف.

كيفية الحفاظ على قلق الانفصال:

إذا كان حيوانك الأليف يعاني من حالة خفيفة من قلق الانفصال ، فحاول أن تتحول عندما تغادر إلى شيء مثير لحيوانك الأليف. قد يعني هذا أن تقدم لهم المكافآت قبل أن تغادر حتى يبدأوا في ربط مغادرتك بالحصول على مكافأة. قد يكون من المفيد أيضًا أن تترك لهم أحجية مثل الألعاب مثل العلامة التجارية KONG التي تقدم ألعابًا يمكنك وضعها فيها أو وضع طعام مثل زبدة الفول السوداني أو الجبن. هذه اللعبة سوف تشتت انتباه حيوانك الأليف لفترة من الوقت ، ويحصل على مكافأة عندما يلعبون باللعبة. تحاول هذه الألعاب تقديمها لحيوانك الأليف فقط عندما تغادر المنزل. سيؤدي ذلك إلى تدريب حيوانك الأليف على البدء في الاستمتاع بالوقت الذي تغادر فيه لأنهم يعلمون أنه سيحصلون على مكافأة.

إذا كان حيوانك الأليف يعاني من حالة معتدلة من قلق الانفصال ، فقد يستغرق الأمر وقتًا أطول حتى يعتاد على مغادرتك. هذا يعني أن عملية تركهم أبطأ. ابدأ في ترك حيوانك الأليف لفترات قصيرة في كل مرة واستمر في مكافأته. عندما يبدأون في التعود عليها ، قم بزيادة الفترة التي غادرت فيها. بمرور الوقت ، سيبدأ حيوانك الأليف في إدراك أنه بلوطي لقد ذهبت لأنهم يتلقون مكافآت. للكلاب الذين يعانون من قلق شديد خاصة عندما يلاحظون أنك ترتدي حذاء أو تمسك بمفاتيحك. بالنسبة لهذه الحيوانات الأليفة ، حاول ربط هذه العناصر مع عدم المغادرة دائمًا. حاول استخدام هذه العناصر ولكن لا تترك لتظهر لحيوانك الأليف أنه لا يخاف من هذه العناصر. إذا كان لديك حيوان أليف يتبعك عادة في الجوار ، فحاول القيام بأشياء مثل إخبار كلبك بالجلوس والبقاء خارج باب الحمام أثناء دخولك تلك الغرفة. قم تدريجياً بزيادة الوقت الذي تترك فيه حيوانك الأليف على الجانب الآخر من الباب. هذا يدرب حيوانًا أليفًا يمكن أن يكون بمفرده وسيكون على ما يرام. ستستغرق هذه العملية بعض الوقت ، لذا كن هادئًا وصبورًا مع حيوانك الأليف. يجب أن تبدأ هذه العملية في غرفة ولكن يجب أن يفيك الوقت الإضافي بقدرتك على مغادرة منزلك والخروج دون أن يتبعك حيوانك الأليف. استمر في مراقبة علامات الإجهاد في حيوانك الأليف مثل السرعة والارتجاف واللهاث وما إلى ذلك. إذا ظهرت أي من هذه العلامات وغيرها ، فتراجع خطوة إلى الوراء وتحرك بشكل أبطأ. خلال هذه العملية الشاملة ، من المهم أن تأخذها ببطء ، لذا حاول ألا تترك حيوانك الأليف على الإطلاق ، الأمر الذي قد يكون صعبًا للغاية. حاول أن ترتب ما إذا كنت بحاجة لمغادرة شخص ما مثل صديق يمكن أن يتوقف ويكون مع حيوانك الأليف أو حاول استخدام خدمة الرعاية النهارية للكلاب فقط حتى لا يكون حيوانك الأليف وحيدًا تمامًا.

بعض النصائح الأخرى:

عند إلقاء التحية على حيوانك الأليف بعد رحيله ، قل مرحباً بهدوء ثم تجاهله حتى يبدأ في التزام الهدوء. Same thing with saying goodbye remain calm and do not give into them being wild and crazy. To calm them try having them perform a task they know like sit or down. Another tip is to possible crate train your pet. If your pet associates their crate with being a safe place this can ease their anxiety when you do go to leave. It can also be helpful if you do not crate your pet to provide a safe room that your pet typically fees the most comfortable in. Another tip is to provide plenty of mental stimulation for your pet like treats and toys. Also try giving your dog some sort of exercise before you leave every day. Leaving hidden treats and food for your pet to find throughout the day will also keep them busy and entertained. If none of the above tips help, try seeking help from a professional in pet behaviors. They will be able to determine a regimen to help you and your pet get better. Medication may also be necessary for severe cases so to speak to a veterinarian about the different options for your pet.

Separation anxiety can be common in pets especially after the year everyone has had. Look for signs of separation anxiety in your pets and notice the different ways you can assist your pet in getting better. Also remember to never punish your pet for any anxious behaviors. Do your best to not discipline and instead use these tips to avoid future behaviors. Separation anxiety can be maintained with patience.



Have you ever found yourself awake while you're sleeping, but your body is frozen and unable to move? Well, you may have suffered from an episode of sleep paralysis. Sleep paralysis can be a terrifying experience, especially to those who might not be aware that sleep paralysis even exists!

However, even when you understand what it is, sleep paralysis is an experience you're not likely to forget. You wake from sleep immobilized, unable to move your body or turn your head. You try to make a sound, but you can't open your mouth. You feel short of breath, with a strong feeling of pressure on your chest, weighing your body down. You feel a deep sense of dread or danger — maybe you even feel there's a strange presence in the room.

As frightening as it is, sleep paralysis — one form of parasomnia — isn't actually dangerous, nor is it typically a sign of a serious condition. Sleep paralysis is one symptom of narcolepsy, but many instances of sleep paralysis aren't an indication of narcolepsy or another sleep disorder. Episodes of sleep paralysis can last for a few seconds or as long as a few minutes. Sleep paralysis can occur when you are awakened from sleep, and it also can occur when you're in the process of falling asleep. What's behind this difficult sleep experience? The cause of sleep paralysis isn't known. But it appears likely that many instances of sleep paralysis occur because of difficulty transitioning between different sleep stages, particularly moving in and out of REM sleep.

Sarah Maria Griffin is from Dublin, Ireland. She wrote an insightful piece for Buzzfeed.com describing​ her sleep paralysis in great detail:

The first time it happened I was on a midday bus from Dublin to Galway, call it some time in 2010. Back then I commuted cross-country across Ireland several times a week, studying in the west, maintaining a life in Dublin – I know every bump in the motorway that threads the belly of the country. On this particular afternoon, the bus was empty. I kicked off my sneakers, put my knees to my chin, and curled up to sleep. Many of my cross-country voyages that year were upright, tense, too close to a stranger to relax, so days like this were little gifts. I don't remember falling asleep there in the gentle hum of the journey, but when I came to, I was paralysed.

The deadening sensation of unconsciousness was still in my arms, my legs, the muscles in my face, but my heart beat hard and loud. The red mass on a violent escape mission. My mind was fully awake, maybe the most alive it had ever been. I was convinced that this strange, upright position, almost foetal, was how the paramedics would retrieve my body from the bus. I imagined them carrying me into the ambulance, assumed dead. Dead, obviously dead, unable to tell them I was still there beneath a thick, stupid coat of flesh and bone. I imagined myself buried.

My eyes were open, then. I could kind of move my tongue, heavy and mute in my mouth. I focused extremely hard on wiggling my toes. Uma Thurman, The Bride in Kill Bill, acting as my spirit guide back to the realm of the living. My big toes responded, or it at least felt as though they did. Stretch by stretch, my body woke itself. It broke out of the strange haze of chemical sleep, my heart battering its way out of me with relief, rather than terror.

I asked the internet, and it named this strange thing sleep paralysis, a common physiological phenomenon during which the sleeper's brain wakes up before their body, or their body goes to sleep before their brain. Shh now, Wikipedia reassured me, you aren't possessed or terminally ill! Terrific news. It happens to just about everyone once or maybe even twice in a lifetime. A spooky little badge of honour, a "let me tell you about the time. " – no more than this, surely. An achievement unlocked. I reckoned I'd had my one grace with the phenomenon, a single visitation. Done, dusted.

I was absolutely wrong. However, here's some good news: WebMD, where all self-diagnosis goes to convince itself it has a brain tumour, assures us that sleep paralysis is not generally a sign of a deep underlying problem. It is merely something cruel and strange that crawls out of the night to inflict itself on us. So even if it feels like death, it absolutely isn't.

Often, sleep paralysis is reported to feel like a paranormal experience. Threads of lore and tales of nightstalking beasts often come directly from historical accounts that exactly mirror the symptoms of sleep paralysis. Most often, sleepers report the distinct sensation of a creature, a hag, or a demon sitting on their chest, peering down at them or suppressing their breath.

Sometimes people experience a presence in their bedroom, the feeling of being watched by a malevolent force: a crone at the end of their bed, a tall man in the corner. A cursory skim through sleep-paralysis-Reddit (because of course there's a sleep-paralysis-Reddit) reads like a series of short horror stories. Sleepers describe visitations from dead relatives, crones, hags, and of course the strapping young poster boy of contemporary dread, Slenderman. He leans, he lurks, he chills out in people's wardrobes while their limbs lose sensation and they try to scream for help only to discover that they can't make a sound. None of my experiences have been this exciting.

The first clinical report of sleep paralysis was given in 1876, by Silas Weir Mitchell. He published a case study focusing on two young male subjects – though there was some allusion to it in a 1842 book entitled The Anatomy of Sleep, or, The Art of Procuring a Sound and Refreshing Slumber at Will in a section about a daytime nap gone awry and resulting in difficult respirations and extreme dread. Mitchell wrote: "The subject awakes to consciousness of his environment but is incapable of moving a muscle lying to all appearances still asleep. He is really engaged in a struggle for movement, fraught with acute mental distress could he but manage to stir, the spell would vanish instantly."

Sleepers have been exhibiting and recording the phenomenon for centuries. The earliest traces of writing about sleep paralysis in fact go all the way back to medieval Persia – the most significant of which was the Hidayat, written by Akhawayni Bokhari in the 10th century. In his time, Akhawayni was known as "the physician for the insane".

He wrote: "The night-mare is an introduction to epilepsy and it is caused by the rising of vapors from the stomach to the brain. The disorder mostly affects people with cold temperament in the brain cold blood flows in the brain and its vessels. The therapy includes bloodletting from the superficial vein of the arm and from the leg vein."

There are two kinds of sleep paralysis, and I was lucky enough to experience both of them. They have great names, too: hypnagogic and hypnopompic. They sound like two kinds of sleepy Pokémon. Hypnagogic is the one that brings with it largely feelings of malevolence and dread, but no visions. It's the kind that hits you when you are just falling asleep. Normally, when a person is dozing off, their body and mind relax in sync, so by the time your body has switched off for the day, your brain has too. Sleep paralysis disrupts this relationship: Your brain is still awake, and your body isn't – so you become aware that you can't move your body, which gives the distinct sensation of being trapped.

Hypnopompic, however, is the one where things get properly weird. During a REM cycle, which is the time of night where we're dreaming, our skeletal muscles are paralyzed: This is called REM atonia. It's a safety brake, and stops us acting out our dreams – sleep walkers and the sleep frozen joined by the abundance and absence of the same set of chemicals. Hypnopompic sleep paralysis occurs when the sleeper's brain stumbles out of REM before the body does, leaving the body still paralysed but the brain kind of in a dream state – which can incur creepy visions. Or, if we're a little more fortunate, something called lucid dreaming, during which sleepers feel like we're in control of the dreams we're still experiencing.

This happens most often in the morning. I lucid-dream once or twice a week, but thankfully haven't had any Slendermen mooning around in my wardrobe. It's generally quite pleasant: I started lucid dreaming during my first year living out of home and thought nothing of it – however, when it evolved into hypnagogic sleep paralysis, my sleep cycles became bookended by deep weird, which does not make for the calmest engagement with the waking world. In 2015, from a sunny week in July right through to December, I had sleep paralysis almost every single night.

I would lie in the bed and feel my body give way, deaden below me as my consciousness swam, my heart still thundering the same get me out as on that bus, someplace between Athlone and the west coast. In a bed in Lisbon, sunkissed and wine-soft, it began and it did not stop – night after night after night. During this period I was rewriting my first novel under revolving and intense deadlines: Everything was work, nothing was sleep.

Funny how we acclimatise to things, how our bodies both rebel and settle within strange routines and circumstances. Without sleep, the world grew slippery around me. Information somehow more difficult to retain. Weight I'd been struggling to lose for years silently left my body, at the specific kind of speed that made my mother worry. Light felt different, time more textured. Irritability and fear were my two primary responses to the world around me. I felt like I was operating on a different system to my friends and peers: I can't imagine I was a delight to spend time with.

Here is a day: 4, 5, 6am, body frozen and unfrozen, perhaps catch two hours of something like sleep, get up again, get back to the work at hand. اشرب قهوه. Tremble under false-awakeness, how shallow the caffeine hit. Try not to smoke any cigarettes. Fail. Around evening time, be aware that you might drop things, your arms losing sync with what you want them to do. Lie in bed. Try to trigger relaxation by watching television shows from your childhood. Fail. Feel the seeping freeze move down your arms and legs. Don't panic. Panicking makes it worse.

I went to the doctor in the autumn when I fell asleep at my desk in the middle of the afternoon – or rather, my body fell asleep and I was locked in. A sneak attack or a seizure: Whatever it was, it was enough to springboard me home to my parents in distress, then, at last, to a GP. He told me to maybe try to get a less stressful job and gave me some herbal sleeping tablets that had a suspicious implication of placebo about them.

I didn't think asking him for some blood-letting of the superficial veins was going to be appropriate. I am sure he didn't believe me, despite my gaunt face, despite my baggy eyes. Maybe it's because of these signifiers he didn't believe me. He did not recommend therapy, or refer me to a sleep clinic. This is how "overreacting" is the first cousin of "lying". This is how you find yourself without diagnosis but rather, an accusation.

It's only on reflection I realise that this fell squarely into the stereotype of doctors not believing women's pain. At that point, I was so frightened that I would have taken a prescription for a week's pastoral bedrest to cure hysteria. I just wanted to get a good night's sleep. I wanted to feel as though my body belonged to me, without sacrificing the pursuit of my career. How are wanting to succeed and wanting to sleep two diametrically opposed notions? Why was his only suggestion a career change? In my first terrified fantasy that day on the bus, I imagined doctors ignoring the life behind my eyes as they pronounced me gone. When I finally sought help, confessed quietly my lapsing memory, my terror at how long this had gone on – I was pronounced "just a little stressed".

In both stories, the doctor cannot see me, and will not help me.

Autumn passed. The book was completed, a weird monster of a manuscript. I can't tell you when the sleep started to ease back into my life, but it did, hour by hour longer, until I had safe passage.

Then, in Galway again the spring following, escaping Dublin for a night to haunt that sailor's knot of a city, I lay in the starched white of a rented bed beside my husband, away from home, happy. Until it crawled up through me, quiet stranger, through the sheets and into my body. Outside, a cluster of students drank Buckfast and sang, legs dangling right where the Corrib splits, swan dappled, into ocean. My chest heavy, my arms not my own. Same again. You spooky old friend, I've learned this icy dance. There's never going to be a last time.

Now when it comes, I have a way of solving it – though, largely, it bodes for a night of wide-awake listening to podcasts while the cat purrs and my husband snores deep. I try not to sleep on my back – I'm told that brings it on – but somehow I find myself waking up on my back, like my body inviting the experience. So used to it that it leaves itself prone.

My hypnagogic experiences are less common now, but some nights I can feel it coming, like that weird thickness the air gets before a thunderstorm. Like a set of lights going off in a building, floor by floor, I can sense it rinsing though me before I'm helpless and can't move. When I feel the electricity dim, I get up out of bed and I take a small stroll in the dark. Downstairs and up the stairs again, hitting reset on the process of going to sleep. Lie back down, try again. This is uncomfortable, inconvenient, and very boring – but it's the only semi-sure way to defeat sleep paralysis when it comes on. The only other alternative is allowing it to loop through your system. Waking up enough to scroll your phone for a second won't reset it. Your body and your brain need to approach sleep from scratch.

If you haven't had it, sleep paralysis is likely to show up for you at some point, but I can't tell you for sure. Or who am I to say – maybe there really is a hag sitting on your chest, or a tall pale man dressed in black leaning in your wardrobe. You'll just have to get up out of bed in the cold dark of the night, wiggle your big toes, and hope for the best.

Sarah Maria Griffin is from Dublin, Ireland. Her first novel, Spare & Found Parts, was published by Greenwillow Books in October 2016. Her nonfiction book about emigration and coming of age, Not Lost, was published by New Island Press in 2013. She was U Magazine's 30 Under 30 award recipient for Literature in 2016. She tweets @griffski and has been sleeping much better, lately.


Sleep gone awry: researchers inch closer to causes, cures for insomnia, narcolepsy.

If Ben Franklin had been able to live by his own advice, he might have been even healthier, wealthier and wiser. But he was a notorious insomniac, rumored to have been such a poor sleeper that he required two beds so he could always crawl into one with cool sheets when he couldn't sleep. Getting a good night's sleep turned out to be more difficult than taming lightning, heating houses or designing bifocal specs.

Today millions of people afflicted by sleep disorders know how Franklin felt. Some people can't fall asleep even when they're exhausted. Yet other people fall asleep when they should be wide awake. Although sleep disorders take many different forms, they do have one thing in common: The more researchers learn, the more they have left to figure out. Sleep problems present a constellation of symptoms, trigger overlapping diagnoses and divulge no clear causes.

"We always feel like we're one step away from getting all of the answers," says Adi Aran of Stanford University, "but I really believe that in the next decade we will understand much more about sleep disorders."

Already, some recent advances have brought scientists closer to discerning the ultimate causes of such disorders, even suggesting possible treatments. Masashi Yanagisawa of the University of Texas Southwestern Medical Center at Dallas believes researchers are poised to "crack open the black box of sleep regulation."

Glimpses into that black box suggest that insomnia stems from overactive body systems that conspire to overtake a perfectly functional sleep system. Two reports find that one measure of arousal, blood pressure, is elevated in people with insomnia even while they are asleep.

Other glimpses come from studies of narcolepsy. Scientists have known for almost a decade that narcolepsy is caused by a dearth of a brain communication chemical called orexin. But researchers are still struggling to explain why the neurons that produce orexin are lost in the brains of people with narcolepsy. New evidence implicates a malfunction of the immune system as a likely culprit.

Understanding what goes wrong in sleep disorders such as narcolepsy and insomnia may lead to more targeted treatments. Instead of flooding an insomniac's brain with a general depressant, clinicians may one day specifically target particular overactive brain regions. Rather than giving people with narcolepsy stimulants that rev up the entire body, preventive measures may halt neuron death before narcolepsy sets in. More generally, understanding these disorders may help researchers create a more complete picture of normal sleep and normal wakefulness, and how bodies and brains transition between the two.

For some people, the Franklinesque advice to go to bed early is impossible. Trouble falling asleep or staying asleep (or waking up still tired) is loosely defined as insomnia. It's a big problem: The National Center on Sleep Disorders Research reports that 30 to 40 percent of Americans say they suffer insomnia symptoms at least once over the course of a year.

"Almost everybody has insomnia at some point in their life," says Michael Bonnet of Wright State University's Boonshoft School of Medicine in Dayton, Ohio.

Sleeplessness may be brought on by traumatic events such as a death in the family, an illness such as cancer or anything else distressing, causing a person to lie awake at night with a racing mind. For a subset of people, though, insomnia has no prompting signal--a condition called primary insomnia.

Regardless of the trigger (or lack thereof), temporary insomnia has a nasty way of becoming a habit. Poor sleep habits can become ingrained. When trouble sleeping persists for three or four nights a week over several months, insomnia is considered chronic.

It may turn out that untangling the prompting signals of insomnia, as many sleep researchers attempt, is a fool's errand, says Michael Perlis, director of the University of Pennsylvania's Behavioral Sleep Medicine Program in Philadelphia. "The whole zeitgeist has changed," he says. Most sleep researchers now agree that "once insomnia goes chronic, it stays that way," regardless of the prompting signal, Perlis says. So rather than focusing on the immediate trigger for insomnia, many scientists are trying to figure out why it becomes chronic and how to prevent that from happening.

A growing body of evidence supports a hyperarousal explanation of chronic insomnia, in which the sleep centers in the brain are overwhelmed by amped-up "awake" signals.

For instance, people with primary insomnia have higher hormone secretions, higher body metabolism, heightened activity in certain brain regions and elevated heart rates, studies show. Even body temperatures may be raised in people with primary insomnia. This heightened activation is present in the day and remains through the night.

After a traumatic event or a fright, the body and brain are in an aroused state. Heartbeat increases, blood flows faster and stress hormones flood the body, putting the muscles and the brain on high alert, ready to quickly deal with whatever comes next. A meeker version of this excited state might be what keeps people with insomnia awake, Perlis says. People with insomnia don't constantly have the extreme palpitations that come from an encounter with Freddy Krueger, he says. "We're hardly talking about panting and heart thumping."

But the heightened alertness is just enough to interfere with sleeping, making insomnia more of a disorder of wakefulness than of sleep. "Patients with insomnia in general could have a fairly decent sleep system," Bonnet says. "And that's kind of hard for a sleep researcher like myself to say."

Two reports make the case that people with insomnia are hyperaroused, Bonnet says. A case-controlled study conducted in a Canadian sleep lab found that 13 patients with primary insomnia had higher systolic blood pressure than people in a comparison group. What's more, those people with insomnia failed to show the characteristic dip in systolic blood pressure when day turns to night. Heightened brain activity at night correlated with higher blood pressure, researchers led by Paola Lanfranchi at the Hopital du Sacre-Coeur de Montreal reported June 1 in Sleep.

A larger study of 1,741 people from central Pennsylvania found that people with chronic insomnia and short sleep duration (as measured in a sleep lab) were more likely to have high blood pressure. Cardiovascular diseases including strokes and heart attacks may go hand in hand with chronic insomnia, Alexandros Vgontzas of Pennsylvania State University College of Medicine in Hershey and colleagues suggest in their paper in the April 1 Sleep.

Other reports show that regions of the brain remain unduly active in people with insomnia, including the hypothalamus, a brain center important for sleep and arousal. In the not-too-distant future, Bonnet says, scientists may identify the precise brain regions where activity is too high at night, and the regions that tell the body to rev up. "Obviously once you've found specific brain areas where you have activation, you can find ways to direct drugs to those areas," he says.

Treating a disorder before it is fully understood is hard, but researchers are developing some new therapies that seem to work. Several reports over the last few years have explored a treatment called cognitive behavioral therapy for insomnia, or CBTi. The method works by training people to change behaviors that interfere with sleep. Participants are instructed to avoid naps, get out of bed if they're not sleeping and stop stressing over lost z's, all steps that can boost sleep. Continued practice of CBTi may reprogram the parts of the brain that control the sleep-wake cycles. "Even though we know not what we deal with, CBTi is highly effective," says Perlis, a strong proponent of such behavioral interventions.

While peeking into the black box of insomnia reveals an array of overactive body and brain offenders, the black box of another sleep disorder--sleep-inducing narcolepsy--holds just one culprit: a small group of specialized neurons that make a chemical with two names.

About a decade ago, experiments by Yanagisawa with mice and by other researchers with dogs found that narcolepsy is almost certainly caused by the absence of a single chemical messenger in the brain. This chemical, called orexin by some scientists and hypocretin by others, is produced by a small pocket of neurons in the hypothalamus.

"Narcolepsy is very special in the whole variety of sleep disorders," Yanagisawa says. "So far, narcolepsy is the only sleep disorder that has been reduced to the biochemical level."

People lacking orexin-producing neurons fall asleep uncontrollably. In extreme forms of narcolepsy, this happens every one to three hours. Narcoleptic attacks can also be accompanied by a loss of muscle tone, called cataplexy. Severe cataplexy can leave the entire body as limp as a rag doll.

Examining brains from people who had narcolepsy, researchers found that the neurons in the hypothalamus that secrete orexin are almost completely absent. Narcoleptic brains had an 85 to 95 percent reduction in orexin neurons, Jerome Siegel, of the University of California, Los Angeles and his colleagues found. Since that study, published in 2000, scientists have been intent on figuring out how these neurons die, in order to find a way to prevent narcolepsy by helping the cells survive.

One possible suspect is the immune system, which ordinarily protects the body from harmful outside threats. Genetic studies in the 1990s provided a strong hint for the immune system's role: About 90 percent of people with narcolepsy have the immune gene variant HLA-DQBI*0602, whereas only about 25 percent of the normal population carries that variant. HLA genes encode proteins that sit on the outside of cells and help the immune system recognize the body's own cells. In people with this variant, the reasoning goes, self-recognition may be more likely to go awry, causing the immune system to attack this small, important population of neurons in the hypothalamus.

Recent work from Emmanuel Mignot, a sleep researcher at Stanford University, and his colleagues uncovered another immune system link. A study of over 4,000 people found that those with narcolepsy were more likely than others to have a certain DNA letter in part of a gene called the T-cell receptor alpha locus. This gene codes for a protein that recognizes the HLA pattern on the outside of cells. Erroneous readings of the HLA pattern might cause an immune cell to mount an attack on the body's own orexin-producing neurons, the authors hypothesize in a report published in Nature Genetics in June.

Another recent study found that certain bacterial infections might spur the destruction of these neurons. In some diseases, streptococcus infection has been shown to trigger autoimmune attacks. It may signal the body to mistakenly kill orexin neurons too. "It makes sense that these cells die due to some kind of inflammation," says Aran, who collaborated with Mignot on the research, which appeared August 1 in Sleep.

In the study, people with newly diagnosed narcolepsy had higher blood levels of strep antibodies than did controls, suggesting the patients' immune systems were geared up to fight off an infection. What's more, this antibody response lingered for up to three years in people with narcolepsy, whereas the antibody levels go down in just months in most healthy people. "We believe that strep infection might be one of the triggers for narcolepsy," says Aran. "We don't know exactly how, but we believe streptococcus does something."

Identifying the autoimmune response trigger (or triggers) would still not answer the greater mystery, though. Scientists remain baffled by how the immune system conducts such a targeted kill-off of orexin neurons. Almost all of the orexin neurons are destroyed, while other kinds of neurons--even those nearby--remain untouched. Presumably, orexin neurons have some identifying mark that the immune system specifically detects, but so far, that mark is a mystery. "Despite over 15 years of research, no one knows," says Aran.

Current treatments for narcolepsy, while somewhat effective, address only the symptoms, not the underlying loss of neurons. In most cases, once the symptoms show up, the neurons are already gone, says Aran. "If we know the exact pathogen, it might prevent some of the cases," he says. If strep is verified as a trigger, preventing such infections in people--especially those with the particular HLA variant that makes them susceptible--might thwart narcolepsy.

Uncovering the root causes of sleep disorders will undoubtedly lead to better therapies, and maybe even preventions. More than that, though, scientists may have a better chance of learning what happens when sleep goes right--a question that remains largely unanswered--by understanding how sleep goes wrong. "One of the very satisfying things," Siegel says, "is that it gives you insight into how sleep and wake are controlled."

Can't sleep Certain traits make a person more susceptible to insomnia, which can be initiated by illness, other stresses or distressing events. As short-term insomnia becomes chronic, perpetuating factors, such as napping, play a greater role in insomnia's severity than the initial triggers.

Missing neurons A small group of neurons nestled in the hypothalamus die in people with narcolepsy. These neurons usually produce orexin, a chemical that carries wakefulness-promoting signals to other nearby neurons and to other brain regions, such as the brainstem and cortex.

Besides insomnia and narcolepsy, various other disorders can impair sleep. Among them:

People with restless legs syndrome experience tingling or prickling sensations during periods of stillness, often before falling asleep. This disorder often prevents restful sleep by causing disruptive limb movements.

People with this disorder physically act out their dreams, which are typically frightening or aggressive. It predominantly affects males over age 50 and is usually noticed when a person screams, punches or thrashes violently while asleep.

Circadian rhythm sleep disorders

Caused by extreme mismatches between the normal sleep-wake cycles dictated by a person's environment and the body's natural biological clock, circadian rhythm disorders often lead to excessive sleepiness.

In sleep paralysis, a person is unable to move for a time just before falling asleep or after waking up. Paralysis can be partial or complete and may be accompanied by hallucinations.

Sleep apnea occurs when breathing is repeatedly halted during sleep, interrupting both sleep and oxygen flow. The most common form, obstructive sleep apnea, occurs when throat muscles fail to keep the airway open. A rarer form, known as central sleep apnea, occurs when brain signals fail to control breathing.--L.S.

* M. Bonnet and D. Arand. "Hyperarousal and insomnia: State of the science." Sleep Medicine Reviews. 2009.


شاهد الفيديو: الجاثوم شلل النوم أسباب حدوثه وطرق علاجه (كانون الثاني 2023).